本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではありません｡ 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください｡

薬剤情報

アリムタ®︎ (添付文書¹⁾ / 適正使用ガイド*²⁾)

抗悪性腫瘍薬 > 代謝拮抗薬 ペメトレキセド

*日本イーライリリーの医療関係者向けサイトへ遷移します¹⁾

投与スケジュール

【1コース】21日

【催吐性】 軽度催吐性

【FN発症】低リスク 

1日1回500mg/m² (体表面積) を10分間かけて点滴静注し､ 少なくとも20日間休薬する｡ これを1コースとし､ 投与を繰り返す｡

アリムタ®添付文書 2022年6月改訂 (第1版)¹⁾より引用

KeyData｜臨床試験結果

📊ランダム化比較非劣性第Ⅲ相試験³⁾

既治療NSCLCにおけるPEMのDTXに対するランダム化非劣性第Ⅲ相試験｡ 本試験の主要評価項目は全生存期間 (OS)､ 副次評価項目は有害事象､ 奏効割合 (RR)､ 無増悪生存期間 (PFS)などであった｡ 結果､ 有効性はほぼ同等で､ 有害事象はDTXより著しく少なかった｡

- ORR : 9.1%

　DTX群 8.8% 奏効割合 P= .105

- mPFS : 2.9ヵ月

　DTX群 2.9ヵ月 HR 0.97 (95%CI 0.82-1.16)

- mOS : 8.3ヵ月

　DTX群 7.9ヵ月 HR 0.99 (95%CI 0.82-1.2; P=226)

レジメンの特徴と注意点

PEMとNSAIDs併用は控える

PEMの血中濃度が上昇し､ 有害事象が増強する可能性があるため､ PEM投与5日前から投与2日後の8日間は併用を控えた方が良い｡

投与に際しては葉酸とB12を併用

▼葉酸の投与

本剤初回投与の7日以上前から葉酸として1日1回0.5mgを連日経口投与する｡ なお､ 本剤の投与を中止又は終了する場合には､ 本剤最終投与日から22日目まで可能な限り葉酸を投与する｡

▼ビタミンB12の投与

本剤初回投与の少なくとも7日前に､ ビタミンB12として1回1mgを筋肉内投与する｡ その後､ 本剤投与期間中及び投与中止後22日目まで9週ごと (3コースごと) に1回投与する｡

出典

1) 日本イーライリリー株式会社. アリムタ®添付文書 2022年6月改訂 (第1版) [最終閲覧：2024/8/19]

2) 日本イーライリリー株式会社. アリムタ®︎適正使用ガイド 2022年6月作成 [最終閲覧 : 2024/8/19]

3) Randomized phase III trial of pemetrexed versus docetaxel in patients with non-small-cell lung cancer previously treated with chemotherapy. J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1589-97. PMID: 15117980

最終更新日 : 2024年8月19日

監修･作図 : HOKUTO編集部専門医