インタビュー
2ヶ月前
山口赤十字病院 (山口市) の初期研修は、 研修医の要望に応じたオリジナルプログラムを組めるといいます。 実際のところどうなのか。 同院で初期研修中の研修医3人に話を聞きました。
インタビューに応じたのは、 2年次の的場信宏先生、 1年次の東成美先生、 九州大協力型1年次の南立凌太朗先生です。 (取材日 : 2024年7月11日)
――山口赤十字病院を研修先に選んだ決め手は
的場先生
「九州大出身なので福岡周辺、 関心が高い小児科と耳鼻科がある病院を探していたところ、 当院の存在を知りました」
東先生
「私も似ていて、 『産婦人科が強いところ』×『内科も充実している』の条件で探した結果、 当院に出会いました」
南立先生
「僕は眼科を志望しており、 九州大学病院のたすきがけ先で眼科診療ができる病院を探していました。 必要な研修を一貫してできる総合力に惹かれて希望しました」
――実際に研修してよかった点と、 イメージと異なった点は。
南立先生
「当直に対する対応です。 入職前は当直が怖かったですが、 実際にやってみると手に負えないことや困ったことが起きても必ず上の先生が一緒についてくれるので、 すぐに相談できます。 何より、 当直明けは休めるよう配慮してもらっていて体力的にも助かっています。 今年度から当直明けは朝8時半に帰宅することになっており、 帰ってゆっくりできるので翌日以降の勤務への影響が少ないです」
的場先生
「他診療科の先輩医師にコンサルトしやすいのもよい部分です。 処置室の場所から病棟移動のコツ、 カルテの入力方法まで診療外の部分もフォローしてもらえるので、 毎日の診療業務に専念しやすい環境ではないでしょうか」
―― 「柔軟性の高い研修ローテーションと、 研修医個人のやりたいことにフォーカスした研修の実施」 が特徴と聞いているが、 実際はどうか。
的場先生
「研修医2年目ですが、 もちろんイエスです!興味のある領域が変わったら柔軟にプログラムを変更できます。 もともと小児科を志望して入職しましたが、 いざ回ってみると『ちょっと違うぞ……。 』と感じる部分もあり、 2年目のローテに急きょ膠原病内科を組み込みたいと相談したところ、 快諾してもらえました」
「実は、 救急に必要なスキルをより確実なものにしたくて、 外部 (和歌山) での研修をもう一度受けることも決まりました。 やりたいことがあるなら、 チャンスをもらえる環境がこの病院にはあります」
――研修で印象に残っているエピソードを
南立先生
「脳神経内科で診察をした際、 病態に対する理解をより深められたと感じました。 実際に病気がある患者さんの反応は教科書とは全然違いましたし、 患者さんを診療することで、 初めて教科書で学んだ知識が活かされることを実感しました。 指導医・上級医の先生が付いてくれて、 細かいところまで指導してもらえたので、 より深く学ぶことが出来たと思います」
東先生
「診るべきポイントが患者さんごとに異なることが印象的です。 消化器内科の病棟業務では、 触診をした際の腹部の硬さに個人差がありますし、 同じ疾患でも注意点は違います。 これらの理解を促す形で、 指導も進めてもらえました」
的場先生
「カルテの重要性を痛感した出来事があります。 抗がん剤治療中の患者さんの呼吸音や腹部の硬さを毎日チェックしていたのですが、 朝は普通だったのに午後に急変し呼吸音も聞こえなくなったんです。 カルテへの記載やルーティンとなっている診療に意味があることを再認識しました」
――研修医同士や上級医、 コメディカルとの関係性、 病院の雰囲気は。
的場先生
「研修医室があるので研修医が集まりやすく、 その日あったことを共有しています。 若手医師が比較的多く、 困ったことがあったらすぐ相談できる環境です」
「コメディカルとの関係も良好で、 個人的にはリハビリテーション部門のスタッフと仲が良いです。 院内の野球部では、 秋に開催される大会に向けて練習の真っ最中です」
南立先生
「僕はテニスの大会に出場希望です!診療とは関係ない部分でも仲がよく、 当院のマスコットキャラクター『やまクロ』をデザインに取り入れたスクラブも着用しています!来年度は九州大学に戻るので、 ここでの毎日を過ごした記念品にしたいです」
――医学生にメッセージを
南立先生
「研修医数や雰囲気など資料だけではピンとこないこともあるので、 気になる病院は積極的に見学してください。 自分が行きたい診療科をある程度決めておくこともおすすめです。 診療科の有無、 強さ、 研修で回れるかどうかが初期研修では大切になります」
東先生
「病院選びのコツは『何かあったときにすぐ相談できる環境かどうか』を確認することです。 自分の考え方や研修の希望内容が変わることも十分あり得ます。 柔軟性の高い研修ローテと、 研修医個人のやりたいことにフォーカスした研修に力を入れていますので、 研修先で悩んでいる学生さんには当院をぜひおすすめしたいです」
的場先生
「自分が譲れない条件の洗い出しや優先順位は、 病院見学開始前にしましょう。 自分にとって条件が完璧な病院は、 おそらく日本全国探しても見つからないです。 要望はそれぞれあると思うので、 優先順位を付けて自分の希望を洗い出し、 より充実した病院見学をしてください」
▶山口赤十字病院 ホームページ
▶同病院 初期臨床研修医募集ページ
編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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