Mayorgaらは､ クローン病 (CD) 患者49例､ 潰瘍性大腸炎 (UC) 患者49例､ 健常対照100例を対象に､ 日常的な食事の質*が腸内細菌叢を介して炎症性腸疾患 (IBD) の炎症活動性に及ぼす影響を縦断研究で検討した｡ その結果､ IBD患者では健常対照と比べ､ 食事多様性､ 食物繊維摂取量､ 栄養充足度が低かった｡ 腸内細菌叢の多様性はCDで最も低く､ UCで中間的であり､ 食物繊維､ 果物､ 野菜､ ナッツの摂取量と正に相関し､ 加工食品や加糖飲料とは負に相関した｡ 因果媒介解析では､ CDにおいてコーヒー､ 全粒粉パン､ 健康的な食事が特定の細菌種および代謝物を介してHarvey-Bradshaw index (HBI) スコアを低下させ､ UCでは地中海食様の食事､ 果物､ コーヒーが微生物の多様性の増加､ dysbiosis (腸内細菌叢の異常) の軽減､ 短鎖脂肪酸関連機能を介してC反応性蛋白 (CRP) 低下と関連していた｡

＊Alternative Mediterranean Diet､ Healthy Eating Index-2015､ Índice de Alimentación Saludable､ Mean Adequacy Ratio､ Plant-Based Dietary Indexes､ Healthy Food Diversityなどの確立された食事評価指標を用いて評価

📘原著論文

Distinct microbial mediators link diet to inflammation in Crohn's disease and ulcerative colitis. Gut. 2026 May 12;75(6):1136-1146. PMID: 41494802

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

今回示された媒介効果については､ 今後､ 食事介入を厳密に管理した試験や独立したIBDコホートで再検証し､ 一般化可能性を確認する必要があります｡

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simple CDAI (HBI)