Chengらは､ メニエール病 (MD) 患者を対象に､ 長期的な聴力予後とその関連因子を後ろ向きに検討した｡ その結果､ 年齢 <58歳と治療前4周波数平均聴力レベル (FTA)  <50.0dBが､ 良好な長期聴力予後と独立して関連することが示された｡ 研究結果はActa Otolaryngol誌に発表された｡ 

📘原著論文

Long-term hearing outcomes and prognostic factors in Meniere's disease. Acta Otolaryngol. 2026;146(9):1084-1089. PMID: 42141962 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42141962/

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

追跡期間は平均4.7年ですが､ 最低追跡期間が6か月と短く､ 患者間で観察期間にばらつきがある可能性があります｡

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HOKUTO編集部

背景

メニエール病の長期聴力予後は十分に解明されず

MDでは､ めまいの管理に関する知見が蓄積されている一方､ 長期的な聴力予後とその関連因子は十分に明らかでない｡ 著者らは､ MD患者の長期聴力予後を評価し､ 予後に影響する因子を検討した｡

研究デザイン

MD患者159例179耳を後ろ向きに解析

対象は､ 6ヵ月以上追跡されたMD患者159例 (罹患耳179耳) で､ 診療記録を後ろ向きに検討した｡ 聴力は､ 4周波数 (500･1000･2000･3000Hz) の平均聴力レベル (FTA) に基づきstage分類した｡ 単変量解析および多変量解析により､ 治療後の聴力stageに関連する因子を検討した｡

結果

治療前後で聴力stageの分布はほぼ変わらず

平均追跡期間は4.7年であった｡ 治療前はstage I/IIが36%､ stage III/IVが64%であったのに対し､ 治療後はstage I/IIが33%､ stage III/IVが67%であった｡

若年･良好な治療前FTAが聴力予後と関連

多変量解析の結果､ 治療後の良好な聴力 (stage I/II) と独立して関連する因子は､ 年齢 <58歳 (OR 6.28､ p<0.001) と治療前FTA <50.0dB (OR 28.52､ p<0.001) であった｡

結論

長期聴力予後は年齢と治療前聴力に関連

著者らは､ ｢MDの長期的な聴力予後は､ 主に年齢と治療前に関連し､ 聴力が保たれている段階での早期介入･治療が予後改善につながる可能性がある｡ こうした知見は臨床医がリスク層別化を行い､ 個別化した管理戦略を立てる際の一助となりうる｣と報告している｡