Liらは､ 未治療の慢性B型肝炎患者においてテノホビルアラフェナミド (TAF) とエンテカビル (ETV) の長期有効性を国際多施設共同後ろ向き試験で検証した｡ その結果､ 逆確率重み付け (IPTW) 後の加重コホート1,660例において､ 5年累積ウイルス学的奏効率はTAF群で98.0％､ ETV群で93.9％ (p<0.001) であった｡ 生化学的奏効率はTAF群で93.7％､ ETV群で92.8％と同等であった｡ 完全奏効率はTAF群で94.9％､ ETV群で89.4％であり､ TAF群で有意に高率であり (p=0.001)､ 特にHBV DNA高値やALT高値群で差が顕著であった｡ 

📘原著論文

Long-term effectiveness of tenofovir alafenamide versus entecavir in treatment-naïve chronic hepatitis B: A REAL-B study. Am J Gastroenterol. 2025 Dec 12. Online ahead of print. PMID: 41384853

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

結論には､ Antiviral selection between TAF vs. ETV should be based mainly on cost, side effect profile, and patient preferenceと強い表現が記載されています｡

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