Aminらが代表する米国胸部学会 (ATS) の専門家パネルは､ 医療技術の進歩に伴い増加する小児･乳児の気管切開症例を対象に､ 安全で標準化された管理法の確立を目的とした臨床実践ガイドラインを作成した｡ GRADEアプローチを用い､ 倫理的配慮､ 退院支援､ 在宅介護､ 診断ツールについて検討した｡ その結果､ 倫理的原則に基づく共有意思決定 (強い推奨)､ 標準化された退院支援 (条件付き推奨)､ 高リスク患者への訓練された介護者の常時配置 (強い推奨) が推奨された｡ また､ 急性呼吸イベント時の気管吸引痰培養 (条件付き推奨)､ カニューレ抜去前の気管支鏡検査 (強い推奨) と睡眠時ポリソムノグラフィー (PSG) 検査 (条件付き推奨) の実施が推奨された｡

📘原著論文

Care of Infants and Children with Tracheostomies: An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Nov;211(11):2001-2020. PMID: 41123183

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

10個の推奨のうち､ 強い推奨が3つでそのうち非常に低い確実性のエビデンスが2つ､ 低い確実性のエビデンスが1つとなっています｡

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