医局ウォッチャーこと､ コアライ ミナトです｡ 今回は医師へのアンケート結果を基に ｢年代別の医局所属率｣ について考えます｡

イメージで語られる医局

最近､ ｢医局ってイメージで語られすぎでは？｣ と思うんですよね｡

いわく､

• 医局は一人前になる登竜門だ
• いや医局離れが進んでいる
• 中堅がごっそり抜ける
• こんな嫌なことがあった
• 案外いいものだ

など｡

ただ､ それも仕方のない話｡ 医局に関するまとまったデータはあまりなく､ 個人の経験や伝聞で語られているわけです｡

医師6000人にアンケート

写真はイメージです

そんな現状をもどかしく思っていたのですが､ ｢データがないなら､ HOKUTO会員の先生に実際にアンケートしてみよう｣ ということになりました｡

アンケートは2025年6~7月､ HOKUTO会員へのメールなどで実施し､ 5996人から回答を得ました(初期研修医は除外)｡ 単なるコラムに留まらず､ 資料としても意義があると感じています｡

年代別の所属率

｢医局に所属していますか｣ との設問で､ 回答は ｢現在所属している｣ ｢過去に所属したことがあるが､ 現在はしていない｣ ｢所属したことはない｣ の3択です｡

年代別で ｢医局に所属したことがない｣ 割合をみると､ 【図1】のようになります｡

【図1】アンケート結果より筆者作成

30~40代と50代以降で差

医局に一度も入ったことがない人の割合は､ 30~40代で概ね15%､ 50代以降が6%程度という傾向がみられます｡ 40代を境に､ 倍増しているわけですね｡

40代の医師が若手の頃に何があったかを考えてみると､ 初期臨床研修制度が始まったのが約20年前(2004年)です｡

｢初期研修制度で医局が苦境に｣ なんて話を聞きますが､ 具体的には ｢非医局所属が2倍になった｣ ということのようです｡

20代は解釈が難しい

写真はイメージです

20代では､ 27%が医局に一度も入ったことがないと回答しています｡

これは解釈が難しいですね｡ ｢ここ数年での若手の急激な医局離れ｣ と言えるかもしれませんが…20代医師≒専攻医です｡ そのあとに医局員になる人も多いはず｡ ここの評価は保留とします｡

現行の制度では

上記より､ 暫定的に ｢現行の制度では､ 85%が一度は医局員になる｣ と捉えています｡ どうでしょう？個人的には ｢まだまだ医局って強いな｣ と感じます｡

退局率

続いては ｢一度所属した人のうち何%が辞めているか｣ を､ 集計しました【図2】｡

【図2】アンケート結果より筆者作成

20代は3%

20代のうちに辞めてしまう割合は､ 約3%とのことでした｡ ｢専門医資格を取る前に辞めた｣ という状況が大半だと推察します｡

僕の体感とも一致する､ リアルな数値ですね｡ こういうことが一定数起こってしまうのは､ 仕方のない話なのでしょう｡ 一緒に働いてみないとわからないこともありますし｡

30代以降､ 一定ペースで増加

30代以降は､ 一定のペースで退局割合が増えていきます (10~15㌽ずつ増加)｡ 50代で､ 現役医局員と退局者がちょうど半々になるようです｡

この結果は意外でしたね｡ ｢中堅前後でごそっと抜ける｣ ｢それ以降は延長線上で所属しつづける｣ というイメージを持っていたのですが｡

年代ごとに思うところがあったり､ ライフステージの変化があったり､ ということなのでしょう｡

まとめ

いかがでしたか｡ こういったデータは､ キャリアを考えたり､ 医局を評価したりする時の参考になると思います｡ 退局者が続いた＝悪い医局というわけでもないですし｡

さて今回は以上です｡ 興味深いデータが続々と返ってきていますので､ 今後もお楽しみに｡

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