海外ジャーナルクラブ
7ヶ月前

Ostrominskiらは、 2型糖尿病を合併する慢性腎臓病 (CKD) 患者1万4,180例を対象に、 非ステロイド型選択的ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬フィネレノンの心血管・腎イベントや死亡に及ぼす影響を、 FIDELIO-DKD試験、 FIGARO-DKD試験、 FINEARTS-HF試験の統合解析 (FINE-HEART) で評価した。 その結果、 フィネレノンは心血管死または心不全による入院を、 プラセボと比べて有意に低減させた (HR 0.83 [95%CI 0.75–0.93]、 P=0.001)。 この効果はベースラインのeGFR、 UACR*、 HbA1c に依らず一貫していた。 さらに、 フィネレノンによる心血管死、 心不全による入院、 主要な心血管系有害事象、 新規発症心房細動、 および複合腎アウトカムの低減も示唆された。
高カリウム血症のリスクは明らかに上昇しており、 特に高齢者や多剤併用例では実臨床での使用に注意が必要です。
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2型糖尿病合併CKD患者にエンパグリフロジンとフィネレノンの併用が有効
編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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