順天堂大学医学部附属練馬病院メンタルクリニックの八田耕太郎氏らは､ 日本の高齢入院患者でせん妄リスクが高い203例を対象に､ オレキシン受容体拮抗薬スボレキサントによるせん妄予防効果について､ 第Ⅲ相二重盲検プラセボ対照無作為化比較試験で検討した｡ その結果､ スボレキサント群のせん妄発生率は16.8%でプラセボ群 (26.5%) に比べ低かったが､ 統計的有意差は確認されなかった (差 -8.7％､ p=0.13)｡ 有害事象の発現率は両群間で同様だった｡ 

📘原著論文

Suvorexant for Reduction of Delirium in Older Adults After Hospitalization: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2427691. PMID: 39150711.

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

結果だけ見ると十分な効果のようにも見えますが､ 先行研究を基に18％の差でサンプルサイズを計算しているため有意差とはなっていません｡

💬プレスリリース

順天堂大学プレスリリース (24/8/19)

スボレキサントによる入院中のせん妄発症抑制を検討する無作為化臨床試験

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