【CTD-ILD】ERS/EULAR ガイドライン2025公開 「結合組織病に伴う間質性肺疾患」
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診療指針

4ヶ月前

【CTD-ILD】ERS/EULAR ガイドライン2025公開 「結合組織病に伴う間質性肺疾患」

【CTD-ILD】ERS/EULAR ガイドライン2025公開 「結合組織病に伴う間質性肺疾患」
Antoniouら欧州呼吸器学会 (ERS) および欧州リウマチ学会 (EULAR) のタスクフォースは、 結合組織病(CTD)に伴う間質性肺疾患 (ILD) の臨床診療ガイドラインを策定した。 本ガイドラインは、 全身性強皮症、 関節リウマチ (RA)、 特発性炎症性筋疾患、 シェーグレン症候群 (SjD)、 全身性エリテマトーデス (SLE)、 混合性結合組織病 (MCTD)に伴うILDを対象としている。 推奨事項は、 GRADE法でエビデンスを評価した25項目のPICO質問と、 両学会合意の28項目の叙述的質問に基づき、 Evidence to Decisionフレームワークを用いて策定された。 ただし、 SjD・SLE・MCTDにおけるILDのスクリーニングと進行リスク評価に関する4つの叙述的質問、 およびRA-ILD以外のCTD-ILDにおける抗線維化薬ピルフェニドン使用に関する1つのPICO質問については、 推奨を支持するに足る十分なエビデンスが得られなかった。これらの推奨事項および日常診療の実態に基づき、 スクリーニング、 診断、 モニタリング、 治療のアルゴリズムが開発された。 

📘原著論文

ERS/EULAR clinical practice guidelines for connective tissue disease-associated interstitial lung diseaseDeveloped by the task force for connective tissue disease-associated interstitial lung disease of the European Respiratory Society (ERS) and the European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)Endorsed by the European Reference Network on rare respiratory diseases (ERN-LUNG). Eur Respir J. 2025 Sep 11:2500896. Online ahead of print. PMID: 40907995

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

本ガイドラインは限られた質のエビデンスに基づいており、 疾患の多様性、 治療データの不足、 地域差や長期予後に関する不確実性から、 解釈と適用には慎重さが必要です。

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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