海外ジャーナルクラブ
4ヶ月前
【Surg Endosc】妊娠中の急性胆嚢炎､ 手術は保存的治療より安全か
Martinsらは､ PubMedなどのデータベースで検索した9件の研究において急性胆嚢炎を発症した妊婦4万5,883例を対象として､ 手術療法と非手術療法の安全性をシステマティックレビューおよびメタ解析で比較評価した｡ その結果､ 手術療法は非手術療法と比べて､ 複合的な妊娠有害転帰のリスク (オッズ比 [OR] 0.60 [95％CI 0.42-0.87]) および入院期間 (平均差 -7.15 [95％CI -7.83~-6.47]) を有意に低減させた｡ 一方で､ 母体死亡率 (OR 0.64 [95％CI 0.28-1.47])､ 妊娠喪失 (OR 1.21 [95％CI 0.66-2.22])､ 早産 (OR 0.64 [95％CI 0.32-1.30])､ および再入院率 (OR 0.15 [95％CI 0.02-1.03]) は､ 両群間で同程度であった｡ また､ 異質性の主な原因を除外した感度分析では､ 手術療法は早産および再入院率の低減とも関連していた｡
📘原著論文
👨⚕️HOKUTO監修医コメント
9件の研究すべてが後ろ向き観察研究であることがlimitationです｡
🔢関連コンテンツ
Tokyo Guideline 2018 (TG18)
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こちらの記事の監修医師
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HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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