Ridkerらは､ 健康な米国の女性 (2万7,939例､ 平均年齢54.7歳) を対象に､ 炎症､ コレステロール､ リポ蛋白 (a) と長期的な心血管リスクの関連を検討した｡ その結果､ 高感度CRP､ LDLコレステロール､ リポ蛋白 (a) の5分位値のベースラインからの上昇はすべて30年の主要心血管イベント (MACE) のリスクを予測できることが示された｡ 

5分位数の最小値と最大値を比較したMACEの共変量調整後HRは､ 高感度CRPで1.70 ､ LDLコレステロールで1.36 ､ リポ蛋白 (a) で1.33 であった (いずれもp<0.001)｡ 各バイオマーカーは全体のリスクに対する独立したリスク因子であり､ 3つのバイオマーカーすべてを組み込んだモデルでは最大のリスク予測精度が得られた｡ 

📘原著論文

Inflammation, Cholesterol, Lipoprotein(a), and 30-Year Cardiovascular Outcomes in Women. N Engl J Med. 2024 Aug 31. Online ahead of print. PMID: 39216091

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

CRPは日本のmg/dL単位に直すと､ 0.065､ 0.147､ 0.275､ 0.518で5つに区分けされています｡ CRPはあらゆる場面で測定されていますので注意してみても良いです｡

30年間の観察研究を行うのはgrantの継続､ 研究担当者の引き継ぎなど多くの困難を乗り越えた成果です｡

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