Bourhisらは､ 切除不能局所進行頭頸部癌患者730例を対象に､ IAP (inhibitor of apoptosis protein) 阻害薬xevinapantの化学放射線療法への併用効果を第Ⅲ相試験TrilynXにて検証した｡ その結果､ イベントフリー生存期間は､ xevinapant群で19.4ヵ月､ プラセボ群で33.1ヵ月であり､ xevinapantの有効性は示せなかった｡ 全生存期間についてもxevinapant群で不良であった｡ 安全性は､ 貧血､ 好中球減少症が高頻度であり､ グレード3以上の治療中の有害事象 (TEAEs) は87.9%､ 重篤なTEAEsは53.3%に生じた｡ 

📘原著論文

Xevinapant or Placebo Plus Platinum-Based Chemoradiotherapy in Unresected Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck (TrilynX): A Randomized, Phase III Study. J Clin Oncol. 2025 Oct 10;43(29):3209-3220. Epub 2025 Sep 3. PMID: 40902136

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

Xevinapant併用療法は安全性上の問題から臨床試験が中止されました｡ 転移増加の要因を明らかにするさらなる研究が必要です｡

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