Zongらは､ 抗メラノーマ分化関連遺伝子5陽性皮膚筋炎 (MDA5+DM) 患者621例を対象に､ 死亡リスクを予測する新たなスコアリングシステム ｢FLATCAN｣ を後ろ向き研究で開発･検証した｡ 単変量Cox回帰分析およびLASSO回帰分析を用いてMDA5+DMの死亡と関連する7つの主要因子 (フェリチン､ LDH､ 発症年齢､ CD8+T細胞数､ CRP､ アルブミン､ 非特異性間質性肺炎＋器質化肺炎型CT所見) を特定した｡ これらの因子を用いて6つの機械学習ベースの予測モデルを構築･比較した結果､ Cox比例ハザードモデルが最も高い識別能と臨床的有用性を示し､ これに基づき簡易スコア ｢FLATCAN｣ が作成された｡ FLATCANスコアの一致指数 (C-index) は0.815であり､ 3､ 6､ 12か月時点の死亡予測における時間依存ROC曲線下面積 (AUC) はそれぞれ0.895､ 0.855､ 0.850と高い予測精度を示した｡ 

📘原著論文

The FLATCAN Model: A Novel Score for Predicting Mortality Risk in Anti-Melanoma Differentiation-Associated Gene 5-Positive Dermatomyositis. Respirology. 2025 Dec;30(12):1153-1164. PMID: 40823752

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

FLATCANスコアは11点満点で構成され､ 死亡リスクは0-1を低 (Low)､ 2-5を中 (Intermediate)､ 6-11を高 (High) としています｡

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Lancet. 2025 Jan 11;405(10473):137-146.