【Arthritis Care Res】関節リウマチ併存、ICI治療後NSCLCの予後に影響は?
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海外ジャーナルクラブ

9ヶ月前

【Arthritis Care Res】関節リウマチ併存、ICI治療後NSCLCの予後に影響は?

【Arthritis Care Res】関節リウマチ併存、ICI治療後NSCLCの予後に影響は?
Jannat-Khahらは、 免疫チェックポイント阻害薬 (ICI、 ニボルマブ/ペムブロリズマブ/アテゾリズマブ) 治療を受けた66歳以上の転移性非小細胞肺癌 (mNSCLC) 患者2,732例を対象に、 関節リウマチ (RA) 併存が全生存期間 (OS) に及ぼす影響を後ろ向きコホート研究で検討した。 その結果、 RA併存の有無でOSに有意差は認められなかった (Kaplan-Meier生存曲線: log-rank p=0.08、 調整済みCox比例ハザードモデル: HR 0.92 [95%CI 0.78-1.09])。 男性、 併存疾患の多さ、 ICI導入前のステロイド投与量はOS低下と関連していたが、 ベースラインでデキサメタゾンを使用していた患者を除外した感度分析では、この関連は認められなかった。

📘原著論文

Survival in immune checkpoint inhibitor-treated patients with rheumatoid arthritis and non-small cell lung cancer: an observational cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2025 Apr 28. Online ahead of print. PMID: 40289860

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

Medicare請求データ解析のためRAの活動性や重症度に関する詳細なデータがなく、 ICI治療の効果や安全性にどのように影響するかを評価することが困難です。

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Lancet Rheumatol. 2025 May;7(5):e333-e342.

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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