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Kearon Cらは, 深部静脈血栓症 (DVT) の症状または徴候のある1508名を対象に, 臨床予測ルールのWell'sスコアとDダイマー値を組み合わせた診断アルゴリズムの有用性を評価する前向き診断管理研究を実施(4D試験). 結果, 超音波画像診断の必要性が大幅に減少し, DVTのリスクが低い患者群を特定することができたと報告した. 本研究はBMJ誌において発表された.
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