海外ジャーナルクラブ
6ヶ月前
【CKD】SGLT2阻害薬で初回･再入院リスクが15％低減
金沢大学大学院腎臓･リウマチ膠原病内科学の大島恵氏らの研究グループは､ 第Ⅲ相無作為化比較試験CREDENCE試験の事後解析およびSGLT2阻害薬を投与している慢性腎臓病 (CKD) 患者を対象とした3件のプラセボ対照試験のメタ解析により､ CKD患者においてSGLT2阻害薬が入院リスクに及ぼす影響を検討した｡ CREDENCE試験において､ SGLT2阻害薬カナグリフロジンはプラセボと比べて初回入院リスクを12％低下 (HR 0.88 [95％CI 0.80-0.98]､ p＝0.02)､ 初回･再入院リスクを14％低下させた (HR 0.86 [95％CI 0.76-0.96]､ p＝0.007)｡ また､ 上記メタ解析において､ SGLT2阻害薬はプラセボと比べて初回･再入院リスクを15％低下させ (HR 0.85 [95％CI 0.78-0.95]､ p<0.001)､ 糖尿病やアルブミン尿の有無､ ベースラインの腎機能に関わらず一貫した効果を示した (すべての交互作用のp>0.50)｡ SGLT2阻害薬による治療は､ CKD患者において1,000人年あたり36件 (95％CI 13-56件) の非計画入院を予防すると推定された｡
📘原著論文
👨⚕️HOKUTO監修医コメント
最初の文章 ｢原因を問わない予期せぬ入院 (非計画入院) は､ 患者､ 介護者､ 臨床医､ そして医療システムにとって重要なアウトカムである｣ は非常にインパクトのある表現です｡
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東北大学腎･高血圧･内分泌科 長澤将氏解説
Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2025; 11: 155-163.
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こちらの記事の監修医師
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HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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