Tarantiniらは､ PCI後のアスピリン中止時期を検討するため､ 急性心筋梗塞によるPCI後の低リスク患者1,942例を対象に､ 1ヵ月間の二重抗血小板療法後にP2Y12阻害薬単剤療法へ移行する群と､ 同治療をさらに11ヵ月継続する群を比較した｡ その結果､ 11ヵ月時の主要複合イベント (全死亡､ 心筋梗塞などを含む) 発生率は､ 単剤群で2.1％であり､ 継続群での2.2％との差は-0.09% (95％CI -1.39~1.20､ 非劣性p値＝0.02) で､ 非劣性が示された｡ 一方で､ 出血発生率は単剤群で2.6％､ 継続群で5.6％であり､ HR 0.46 (95％CI 0.29-0.75､ p値＝0.002) と単剤群が低かった｡ 

📘原著論文

Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2025 Nov 27;393(21):2083-2094. Epub 2025 Aug 31. PMID: 40888726

👨‍⚕️HOKUTO監修医コメント

主要イベントなく 1 ヵ月間の二重抗血小板療法を完遂し､ 完全血行再建を受けた患者に焦点が当てられたため､ より高リスクな患者や複雑な心筋梗塞患者への一般化可能性は限定的となります｡

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