全身を診る外科医として､がんと向き合う~浜松医科大学外科学第二講座診療助教羽田綾馬先生~

医師のキャリアが多様化するなか､ オンコロジストとしての道をなぜ選んだのか――｡ 浜松医科大外科学第二講座･診療助教の羽田綾馬先生 (専門領域･上部消化管外科) に話を聞きました｡

医師を志す原点は､ 3歳の病気体験

――医師を志したきっかけを教えて下さい｡

｢3歳の頃にペルテス病という整形外科の病気を患ったことがきっかけです｡珍しい疾患のため地元･浜松市内で診てくれる病院が遠方しかなく､両親と車で通ったことを覚えています｡無事に完治した際､両親が医師に何度も感謝している姿が強く印象に残っており､自分も困っている人の助けになれる存在になりたいと思いました｣

全身を診たい──消化器外科という選択

㊧学生時代の実習 (右端､ 2012年ごろ) ㊨初期研修が終わり記念撮影をする羽田先生 (右端､ 2014年ごろ) ､写真は一部加工しています｡

――消化器外科を選択した理由を教えて下さい｡

｢浜松医科大学に進学し､実習で病院を回るうちに､患者さんの診断･治療まで一貫して関わるような診療にとても面白さを感じました｡『将来は全身を診られる医師になりたい』という思いが芽生えました｣

｢その思いは初期研修でより強くなりました｡最初に回ったのが救急科で､ ICUの重症患者を診る中で､呼吸や代謝､電解質､感染管理など､とにかく全身を診ることにのめり込みました｡手を動かすことも好きなので､心臓血管外科も迷いましたが､最終的に消化器外科を選んだのは､がんや急性疾患もあり､手術だけでなく化学療法もある｡さまざまな治療を通じて『患者さんの人生に1から10まで関われる』という実感がありました｣

オンコロジストへの道──臨床と研究の融合

――オンコロジーと研究に力を入れている理由を教えて下さい｡

浜松医科大学外科学第二講座の竹内裕也教授 (前列右から2人目) ら同大学附属病院上部消化管外科の先生らと｡後列右端が羽田先生

｢初期研修後は浜松医科大学外科学第二講座の関連病院で3年間､ (現在の専門領域である) 上部消化管はもちろん､下部消化管､肝胆膵､乳腺､小児､外傷など幅広い外科疾患を網羅的に経験しました｡ある程度自分の型ができてきたタイミング､卒後6年目で大学に戻った際､第二講座の教授である竹内裕也先生が『面白いことを考え､実行していく』ことを掲げ､同講座の先輩が日々の診療に疑問を持ち､改善や発展を生み出す姿勢に感銘を受けたんです｣

｢上部消化管グループで研鑽を積む中､日々診療している疾患､特に食道癌は未だ予後不良であり､オンコロジストが直面している課題は多く､自分たちが新たな治療を作っていける伸び代とそれに対するやりがいを感じました｣

㊧基礎研究の実験風景 (2022年ごろ) ㊨ESPEN (欧州臨床栄養･代謝学会) 2022で発表をする羽田先生

｢同時に､研究や学会､全国規模の臨床試験にも触れる機会を得ました｡日本臨床腫瘍グループ(JCOG)をはじめとする臨床研究に参加する一方､大学内で基礎研究も進めており､医工連携などで医学以外の分野とも係わっている先輩の姿に圧倒されました｡それまで目の前の臨床一辺倒でしたが､広く医療の発展に貢献できる研究の道があると知り､大学院に進みました｣