抱水クロラールとして、小児では３０〜５０ｍｇ／ｋｇを標準とし、直腸内に注入する。

なお、年齢・症状・目的に応じ適宜増減する。総量１．５ｇを超えないようにする。

理学検査時における鎮静・催眠、静脈注射が困難な痙攣重積状態。

本剤は、使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。なお、抱水クロラール坐剤において報告された副作用（承認時及び承認時以降の副作用調査時）は、１，４９９例中６例（０．４０％）で、その症状は、下痢５件（０．３３％）、食欲不振１件（０．０７％）、徐脈・呼吸緩徐１件（０．０７％）であった。

１．重大な副作用

１）．無呼吸、呼吸抑制（頻度不明）：無呼吸、呼吸抑制が起こることがあり、心肺停止に至った症例も報告されているので、呼吸状態の観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行う。

２）．ショック（頻度不明）：ショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、呼吸困難、チアノーゼ、血圧低下、浮腫、全身発赤等が現れた場合には、投与を中止し、適切な処置を行う。

３）．依存性（頻度不明）：連用により薬物依存を生じることがあるので観察を十分に行い、用量及び使用期間に注意し慎重に投与する。また、連用中の投与量の急激な減少ないし投与の中止により、まれに痙攣発作、譫妄、振戦、不安等の離脱症状が現れることがあるので投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行う。

２．その他の副作用

１）．過敏症：（頻度不明）発疹、紅斑、そう痒感［このような症状が現れた場合には投与を中止する］。

２）．血液：（頻度不明）好酸球増多、白血球減少［このような症状が現れた場合には投与を中止する］。

３）．消化器：（０．１〜５％未満）下痢、（０．１％未満）食欲不振。

４）．精神神経系：（頻度不明）頭痛、眩暈、ふらつき、運動失調、興奮、抑うつ、構音障害。

５）．循環器：（０．１％未満）徐脈。

１．本剤の成分又はトリクロホスナトリウムに対して過敏症の既往歴のある患者［抱水クロラールは、生体内でトリクロロエタノールとなる］。

２．急性間欠性ポルフィリン症の患者［ポルフィリン症の症状を悪化させる］。

１．肝障害、腎障害のある患者［抱水クロラールは肝臓において加水分解され、トリクロロエタノールとなり、また腎臓より排泄されるため、これらの患者では血中濃度の持続・上昇により副作用を増強する恐れがある］。

２．虚弱者［呼吸抑制を起こす恐れがある］。

３．呼吸機能低下している患者［呼吸抑制を起こす恐れがある］。

４．重篤な心疾患又は不整脈のある患者［心機能抑制により症状を悪化させる恐れがある］。

（重要な基本的注意）

１．呼吸抑制等が起こることがあるので患者の状態を十分観察し、特に小児では呼吸数、心拍数、経皮的動脈血酸素飽和度等をモニタリングするなど、十分に注意する。

２．トリクロホスナトリウムは、本剤と同様に生体内で活性代謝物であるトリクロロエタノールとなるため、併用により過量投与になる恐れがあるので注意する。

併用注意：

１．中枢神経抑制剤（フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体等）、モノアミン酸化酵素阻害剤［これらの作用を増強することがあるので、やむを得ず投与する場合には減量するなど慎重に投与する（相加的に中枢抑制作用が増強するものと考えられる）］。

２．アルコール［これらの作用を増強することがあるので、やむを得ず投与する場合には減量するなど慎重に投与する（アルコール脱水素酵素を競合的に阻害し、アルコールの血中濃度を上昇させる）］。

３．クマリン系抗凝血剤（ワルファリン等）［これらの作用を増強することがあるので併用する場合には、通常より頻回にプロトロンビン値の測定を行うなど慎重に投与する（主代謝物であるトリクロル酢酸がワルファリンと蛋白結合部位で置換し、遊離のワルファリンを増加させる）］。

（妊婦・産婦・授乳婦等への投与）

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましい［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない］。

（小児等への投与）

無呼吸、呼吸抑制が起こり、心肺停止に至った症例も報告されているので、特に慎重に投与及び観察をする。

１．過量投与時の徴候、症状：呼吸抑制、徐脈、血圧低下が認められることがある。

２．過量投与時の処置：呼吸、脈拍、血圧、経皮的動脈血酸素飽和度の監視を行うとともに、気道の確保等の適切な処置を行う（血液透析、血液灌流が有効であったとの報告もある）。

（適用上の注意）

投与時：

１．本剤は直腸内投与にのみ使用する。

２．注入に際し、直腸粘膜損傷することがあるので、慎重にバレルの先端を挿入する。

３．開封後は速やかに使用し、使用後の残液は使用しない。また、使用後のキャップ、バレル及びプランジャーは廃棄する。

（操作方法）

１．プランジャーを押しやすくするために、キャップがはずれないようにキャップを押えながら、ガスケットが動く程度に軽くプランジャーを押す。

２．バレル先端のキャップをはずす。

３．投与量を調節する場合は、バレル先端を斜め上方に向け、目盛を目安にプランジャーを押して余分な薬剤を排出する。その際、プランジャーの１目盛は、抱水クロラール１００ｍｇに相当するので、【用法・用量】を確認のうえ、次を参考に適切な目盛数の薬剤を残す。

目盛数１：抱水クロラールの量１００ｍｇ、目盛数２：抱水クロラールの量２００ｍｇ、目盛数３：抱水クロラールの量３００ｍｇ、目盛数４：抱水クロラールの量４００ｍｇ、目盛数５：抱水クロラールの量５００ｍｇ。

４．必要に応じてバレル先端（挿入部分）に本剤又はゼリー様の油性物質を塗り広げ、滑りをよくする。

５．肛門内にストッパーの部分まで深く挿入した後、プランジャーをゆっくり押し薬剤を注入する。