グラニセトロンとして１回２ｍｇを１日１回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞

１．本剤を抗悪性腫瘍剤の投与に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）に対して使用する場合は、抗悪性腫瘍剤の投与１時間前に投与し、癌化学療法の各クールにおける本剤の投与期間は６日間を目安とする。

２．本剤を放射線照射に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）に対して使用する場合は、放射線照射の１時間前に投与する。

シスプラチン等の抗悪性腫瘍剤投与に伴う消化器症状＜悪心・嘔吐＞及び放射線照射に伴う消化器症状＜悪心・嘔吐＞。

＜効能又は効果に関連する使用上の注意＞

１．本剤を抗悪性腫瘍剤の投与に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）に対して使用する場合は、強い悪心、嘔吐が生じる抗悪性腫瘍剤（シスプラチン等）の投与に限り使用する。

２．本剤を放射線照射に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）に対して使用する場合は、強い悪心、嘔吐が生じる全身照射や上腹部照射等に限り使用する。

本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。

１．重大な副作用（頻度不明）

ショック、アナフィラキシー：ショック、アナフィラキシー（そう痒感、発赤、胸部苦悶感、呼吸困難、血圧低下等）が現れるとの報告があるので、観察を十分に行い、このような症状が現れた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。

２．その他の副作用：次のような副作用が現れた場合には、投与を中止するなど、適切な処置を行う。

１）．過敏症：（頻度不明）発疹。

２）．精神神経系：（頻度不明）頭痛。

３）．消化器：（頻度不明）便秘。

４）．肝臓：（頻度不明）ＡＳＴ上昇（ＧＯＴ上昇）、ＡＬＴ上昇（ＧＰＴ上昇）等の肝機能検査値異常。

５）．その他：（頻度不明）発熱。

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。

（重要な基本的注意）

１．本剤の投与により消化管運動低下が現れることがあるので、消化管通過障害の症状のある患者は、本剤投与後観察を十分に行う。

２．抗悪性腫瘍剤投与後、本剤の効果が不十分で悪心・嘔吐が発現した場合には、他の制吐療法（注射剤の投与等）を考慮する。

併用注意：セロトニン作用薬（選択的セロトニン再取り込み阻害剤＜ＳＳＲＩ＞、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤＜ＳＮＲＩ＞、ＭＡＯ阻害剤等）［セロトニン症候群（不安、焦燥、興奮、錯乱、発熱、発汗、頻脈、振戦、ミオクローヌス等）が現れる恐れがある（セロトニン作用が増強する恐れがある）］。

（高齢者への投与）

一般に、高齢者には副作用の発現に注意し、慎重に投与する。

（妊婦・産婦・授乳婦等への投与）

１．妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する。

２．ラットにおいて乳汁への移行がみられたとの報告があるので、授乳中の婦人に投与する場合には、授乳を中止させる。

（小児等への投与）

小児等に対する安全性は確立していない（使用経験が少ない）。

（適用上の注意）

１．投与経路：内服用にのみ使用させる。

２．服用時：開封後は速やかに服用し、残分は廃棄させる。

３．薬剤交付時：包装のまま服用しないように指導する。

４．使用方法：

１）．ゼリー部分を上にし切り口の下を持つ。

２）．切り口のところから完全に切り取る。

３）．空気部分を指で添付文書の図３の矢印の方向にゆっくり押し、中のゼリーを出して服用する。

１．取扱い上の注意：

１）．誤用を避けるため、他の容器に移しかえて保存しない。

２）．小児の手の届かないところに保管する。

３）．高温になるところには保管しない。

４）．上に重いものをのせない。

５）．携帯するときは、折り曲げないように注意する。

２．安定性試験：最終包装製品を用いた長期保存試験（２５℃、相対湿度６０％、３６カ月）の結果、グラニセトロン内服ゼリー１ｍｇ「ケミファ」及びグラニセトロン内服ゼリー２ｍｇ「ケミファ」は通常の市場流通下において３年間安定であることが確認された。

がん原性：グラニセトロン製剤においてマウス及びラットに１、５、５０ｍｇ／ｋｇを２年間経口投与し対照群と比較した。マウスでは５０ｍｇ／ｋｇ群の雄で肝細胞がん、５０ｍｇ／ｋｇ群の雌で肝細胞腺腫増加がみられた。また、ラットでは５ｍｇ／ｋｇ以上群の雄及び５０ｍｇ／ｋｇ群の雌で肝細胞腫瘍増加がみられた。しかし、１ｍｇ／ｋｇ群（臨床用量の２５倍に相当する）では、マウス及びラットとも肝細胞腫瘍の増加は認められなかったとの報告がある。