Barthel Indexとは?

Barthel Index (BI：バーセル指数) は､ 日常生活動作 (ADL) の評価に用いられる｡

若年脳卒中患者のために開発されたが､ 現在では老年期の評価プロファイルに広く適用されている｡ 点数が高いほど自立していることを表すとされる｡

質問項目¹⁾

食事

• 自立､ 自助具などの装着可､ 標準的時間内に食べ終える +10
• 部分介助 (例えば､ おかずを切って細かくしてもらう) +5
• 全介助 0

車椅子からベッドへの移動

• 自立､ ブレーキ､ フットレストの操作も含む (歩行自立も含む) +15
• 軽度の部分介助又は監視を要する +10
• 座ることは可能であるがほぼ全介助 +5
• 全介助又は不可能 0

整容

• 自立 (洗面､ 整髪､ 歯磨き､ ひげ剃り) +5
• 部分介助又は不可能 0

トイレ動作

• 自立 (衣服の操作､ 後始末を含む､ポータブル便器などを使用している場合はその洗浄も含む) +10
• 部分介助､ 体を支える､ 衣服､ 後始末に介助を要する +5
• 全介助又は不可能 0

入浴

• 自立 +5
• 部分介助又は不可能 0

歩行

• 45ｍ以上の歩行､ 補装具 (車椅子､ 歩行器は除く) の使用の有無は問わず +15
• 45ｍ以上の介助歩行､ 歩行器の使用を含む +10
• 歩行不能の場合､ 車椅子にて 45ｍ以上の操作可能 +5
• 上記以外 0

階段昇降

• 自立､ 手すりなどの使用の有無は問わない +10
• 介助又は監視を要する +5
• 不能 0

着替え

• 自立､ 靴､ ファスナー､ 装具の着脱を含む +10
• 部分介助､ 標準的な時間内､ 半分以上は自分で行える +5
• 上記以外 0

排便コントロール

• 失禁なし､ 浣腸､ 坐薬の取扱いも可能 +10
• ときに失禁あり､ 浣腸､ 坐薬の取扱いに介助を要する者も含む +5
• 上記以外 0

排尿コントロール

• 失禁なし､ 収尿器の取扱いも可能 +10
• ときに失禁あり､ 収尿器の取扱いに介助を要する者も含む +5
• 上記以外　0

使用上の注意点

• modified Barthel indexなど変法の報告が複数あり²⁻³⁾､ 結果の解釈についても文献によって異なる｡ 本稿においては厚生労働省指定難病 ｢慢性炎症性脱髄性多発神経炎｣等で用いられている日本語訳と分類を採用した｡
• 本邦では慣習的に以下のように分類されることが多い｡

85~100点：自立

60~84点  ：部分自立

40~59点  ：大部分介助

0~39点    ：全介助

関連コンテンツ

🔢 特発性血栓症(遺伝性血栓性素因によるものに限る｡)の診断基準・重症度分類

参考文献

1. FUNCTIONAL EVALUATION: THE BARTHEL INDEX. Md State Med J. 1965 Feb;14:61-5. PMID: 14258950
2. Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation. J Clin Epidemiol. 1989;42(8):703-9. PMID: 2760661
3. The Barthel activities of daily living index: self-reporting versus actual performance in the old-old (> or = 75 years). J Am Geriatr Soc. 1997 Jul;45(7):832-6. PMID: 9215334

最終更新：2023年2月21日

監修医師：HOKUTO編集部医師