revised Enzian分類とは？

2011年にD. HAASらによって発表された､ 深部浸潤型子宮内膜症 (DIE) の分類法である｡

DIE：deeply infiltrating endometriosis

骨盤内の占拠病変

病変部位と浸潤の深さ及び遠隔部位への浸潤をA0 B1 C2 FAのように記載する

A：直腸膣間隙と膣

B：仙骨子宮靭帯から骨盤壁

C：直腸とS状結腸

それぞれ､ 病変なしを0､ <1cmを1､ 1~3cmを2､ >3cmを3とする｡

遠隔病変

さらに下記を追加で評価､ 記載する

FA：子宮腺筋症

FB：膀胱子宮内膜症

FU：子宮内膜症の尿管浸潤

FI：直腸とS状結腸以外の腸管病変

FO：横隔膜など上記以外の病変

エビデンス

revised Enzian分類は､ 形態学的にDIEの位置と範囲を詳細に記述できるという利点を持つが､ 症状 (痛みや不妊など) との相関関係に関するデータは存在しない¹⁾｡

使用上の注意点

A､ B､ Cにまたがる病変があったとしても､ 最大病変が存在する領域のみを記載する｡ 同領域に複数の病変がある場合も最大病変についてのみ記載する｡

出典

1) The rASRM score and the Enzian classification for endometriosis: their strengths and weaknesses. Acta Obstet Gynecol Scand. 2013 Jan;92(1):3-7. PMID: 23061819

最終更新日 : 2024年11月20日

監修医師 : HOKUTO編集部監修医師