CURB-65 スコアとは？

市中肺炎の重症度分類のひとつ｡ 本邦でよく利用されるA-DROPスコアは、CURB-65を日本人向けにアレンジしたものである｡

Thorax. 2003 May;58(5):377-82.を基に監修医作図

エビデンス

スコア合計点の解釈

≧2点であれば､ 入院が推奨される¹⁾｡ 30日後の死亡率をアウトカムとした感度は92.8%､ 特異度は49.2%であった¹⁾｡

使用上の注意点

高齢者の市中肺炎では､ CURB-65はA-DROPと同様に重症度判定には不十分な可能性がある｡ また､ スコアの特異度は低く､ 実際の臨床現場では市中肺炎患者を入院させるべきか､ 外来で治療すべきかを判断するために､ 患者背景や既往歴など常に補助的な情報が必要とされる｡

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🔢 A-DROP スコア

🔢 CURB-65 スコア

🔢 PSI (Pneumonia Severity Index)

出典

1) Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003 May;58(5):377-82. PMID: 12728155　※オリジナル

2) Prognostic value of chest computed tomography in community-acquired pneumonia patients. ERJ Open Res. 2020 Nov 23;6(4):00079-2020. PMID: 33263023

最終更新：2025年2月14日

監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人