WFNS分類とは？

くも膜下出血患者の治療方針を決定する際､ 国際的に用いられる重症度分類のひとつで､ World Federation of Neurosurgical Societies(世界脳神経外科学会連盟)の略¹⁾｡ グレードが高いほど予後が不良とされる｡

WFNS分類

エビデンス²⁾

2000~2006年にくも膜下出血で入院した537人の患者を対象に行われた研究において､ PAASH(Prognosis on Admission of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage)スコアと共に外的妥当性が検証されている.

当該研究におけるGrade I を比較値とした場合のWFNS分類のオッズ比

• Grade II: 2.3 (95% CI: 1.3~4.1)
• Grade III: 6.1 (95% CI: 2.9~12.8)
• Grade IV: 7.7 (95% CI: 4.3~13.7)
• Grade V: 69.2 (95% CI: 30.6~156.5)

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参考文献

1. Report of World Federation of Neurological Surgeons Committee on a Universal Subarachnoid Hemorrhage Grading Scale. J Neurosurg. 1988 Jun;68(6):985-6. PMID: 3131498.
2. Validation of a prognostic subarachnoid hemorrhage grading scale derived directly from the Glasgow Coma Scale. Stroke. 2008 Apr;39(4):1347-8. PMID: 18309166.

最終更新：2023年8月20日

監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人