概要
計算
監修医師

ILD-GAPモデル

ILD-GAPモデルは、 慢性間質性肺疾患 (chronic ILD:chronic interstitial lung disease) の患者の生存率を予測するためのツールである。 2014年にChristopherらによりGAPモデルを基に開発された¹⁾。 

ILD-GAPモデル項目¹⁾

対象:特発性肺線維症 (IPF)、 慢性過敏性肺炎 (CHP)、 膠原病に伴う間質性肺疾患 (CTD-ILD)、 特発性非特異性間質性肺炎 (iNSIP)、 分類不能型間質性肺疾患

①対象疾患

  • IPF、 分類不能型ILD +0
  • CHP、 CTD-ILD、 iNSIP -2

②性別

  • 女性 +0
  • 男性 +1

③年齢

  • 60歳以下 +0
  • 61~65歳 +1
  • 66歳以上 +2

④努力性肺活量

  • 75%超え +0
  • 50~75% +1
  • 50%未満 +2

⑤肺拡散能力

  • 36~55% +1
  • 35%以下 +2
  • 施行できず +3

エビデンス¹⁾

IPF 307例、 CHP 206例、 CTD-ILD 281例、 iNSIP 45例、 分類不能型ILD 173例を対象として、2012年にLeyらの報告したGAPモデルをもとに、 各疾患・予測因子の点数及び各死亡率を検討した。

ステージⅠ (~1点) 

  • 1年死亡率 3.1%
  • 2年死亡率 6.6%
  • 3年死亡率 10.2%

ステージⅡ (2~3点)

  • 1年死亡率8.8%
  • 2年死亡率18.0%
  • 3年死亡率26.9%

ステージⅢ (4~5点) 

  • 1年死亡率18.2%
  • 2年死亡率35.0%
  • 3年死亡率49.2%

ステージⅣ (6~8点)

  • 1年死亡率33.5%
  • 2年死亡率58.4%
  • 3年死亡率74.8%

注意事項

  • ILD-GAPモデルはGAPモデルとは項目は同じだが内容は異なる。 GAPモデルは特発性肺疾患(IPF)に特化した重症度分類であり、 分類も3段階であることに注意。
  • 結果に表示された死亡率は米国にあるILD専門病院の慢性ILD患者を対象とした臨床研究の結果に基づいており、 すべてのILD患者に一般化できない可能性がある。

参考文献

  1. Predicting survival across chronic interstitial lung disease: the ILD-GAP model. Chest. 2014 Apr;145(4):723-728. PMID: 24114524.

最終更新:2023年9月11日
監修医師:HOKUTO編集部監修医師

ILD-GAPモデル
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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慢性間質性肺疾患の重症度分類
2023年09月11日更新
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ILD-GAPモデル

ILD-GAPモデルは、 慢性間質性肺疾患 (chronic ILD:chronic interstitial lung disease) の患者の生存率を予測するためのツールである。 2014年にChristopherらによりGAPモデルを基に開発された¹⁾。 

ILD-GAPモデル項目¹⁾

対象:特発性肺線維症 (IPF)、 慢性過敏性肺炎 (CHP)、 膠原病に伴う間質性肺疾患 (CTD-ILD)、 特発性非特異性間質性肺炎 (iNSIP)、 分類不能型間質性肺疾患

①対象疾患

  • IPF、 分類不能型ILD +0
  • CHP、 CTD-ILD、 iNSIP -2

②性別

  • 女性 +0
  • 男性 +1

③年齢

  • 60歳以下 +0
  • 61~65歳 +1
  • 66歳以上 +2

④努力性肺活量

  • 75%超え +0
  • 50~75% +1
  • 50%未満 +2

⑤肺拡散能力

  • 36~55% +1
  • 35%以下 +2
  • 施行できず +3

エビデンス¹⁾

IPF 307例、 CHP 206例、 CTD-ILD 281例、 iNSIP 45例、 分類不能型ILD 173例を対象として、2012年にLeyらの報告したGAPモデルをもとに、 各疾患・予測因子の点数及び各死亡率を検討した。

ステージⅠ (~1点) 

  • 1年死亡率 3.1%
  • 2年死亡率 6.6%
  • 3年死亡率 10.2%

ステージⅡ (2~3点)

  • 1年死亡率8.8%
  • 2年死亡率18.0%
  • 3年死亡率26.9%

ステージⅢ (4~5点) 

  • 1年死亡率18.2%
  • 2年死亡率35.0%
  • 3年死亡率49.2%

ステージⅣ (6~8点)

  • 1年死亡率33.5%
  • 2年死亡率58.4%
  • 3年死亡率74.8%

注意事項

  • ILD-GAPモデルはGAPモデルとは項目は同じだが内容は異なる。 GAPモデルは特発性肺疾患(IPF)に特化した重症度分類であり、 分類も3段階であることに注意。
  • 結果に表示された死亡率は米国にあるILD専門病院の慢性ILD患者を対象とした臨床研究の結果に基づいており、 すべてのILD患者に一般化できない可能性がある。

参考文献

  1. Predicting survival across chronic interstitial lung disease: the ILD-GAP model. Chest. 2014 Apr;145(4):723-728. PMID: 24114524.

最終更新:2023年9月11日
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