MPN-SAF TSSとは？

2012年にRobyn M. Emanuelらによって､ 骨髄増殖性腫瘍 (MPN) の患者における症状評価の目的で開発されたスコアである｡ 特に治療反応性を評価するために使用されている¹⁾｡ NCCNガイドラインでもその使用が推奨されている²⁾｡

MPN-SAF TSS : Myeloproliferative Neoplasm Symptom Assessment Form Total Symptom Score

計算方法

疲労､ 集中力低下､ 早期満腹感､ 不活動､ 夜間発汗､ 掻痒感､ 骨痛､ 腹部不快感､ 体重減少､ 発熱に関する10項目を､ それぞれ0 (症状なし) から10 (想像できる範囲で最悪) までのスケールで評価される｡ 最終的なTSSは､ これらの項目の平均値に10を掛けた値として表され､ 0から100の範囲でスコアが決定される¹⁾｡

エビデンス

オリジナル文献¹⁾

1433人のMPN患者を対象とした国際的な前向き研究でその有用性が検証された¹⁾｡ この研究では､ MPN-SAF TSSがMPNの症状負担を正確に評価し､ 患者の生活の質 (QOL) や欧州がん研究治療機構 (EORTC) QOL質問票C30の機能スコアと強く相関することが示された (p < 0.001､ r > 0.5)｡ さらに､ MPN-SAF TSSの内部一貫性も高く､ Cronbach’s α値は0.83である¹⁾｡

EORTC : European Organisation for. Research and Treatment of Cancer

NCCNガイドライン²⁾

ベースライン時の症状の評価および治療経過中の症状のモニタリングは､ 全患者に推奨される｡ 本ツールであるMPN-SAF TSSが推奨され､ 患者自身が評価する｡

MPN-SAF TSS 50％以上の減少をSymptom responseと判断とする｡ ただし､ 50％未満であっても､ 臨床的に意味がありJAK阻害剤の継続使用が正当化される可能性があるため継続は医師の判断で行うべきである｡

使用上の注意点

患者の理解度や回答の一貫性がスコアに影響を与える可能性がある｡

出典

1) Myeloproliferative neoplasm (MPN) symptom assessment form total symptom score: prospective international assessment of an abbreviated symptom burden scoring system among patients with MPNs. J Clin Oncol. 2012 Nov 20;30(33):4098-103. PMID: 23071245

2) NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Myeloproliferative Neoplasms Version 2.2024 — August 8, 2024 [最終閲覧 2024/08/26]

最終更新日 : 2024年8月23日

監修医師 : HOKUTO編集部監修医師