Pittsburghの膝ルールとは

膝関節外傷によるX線検査の判断ルールで､ 1994年にSeaberg､Jacksonにより報告された¹⁾｡

膝関節の評価

転倒または鈍的外傷によるものであり､かついずれかに該当する場合画像評価が必要²⁾.

1. <12歳 または >50歳
2. 救急外来にて4歩歩行不可

エビデンス

Ottawa膝外傷ルールとの比較³⁾

当初の研究では感度が100％であり､ Ottawa膝外傷ルールよりも簡便である¹⁾｡ 近年の報告では､Pittsburgh､Ottawaともに感度は86%と同等であった²⁾｡ 一方､特異度はPittsburgh 51%､Ottawa 21%であった. 観察者間の差異は､ Pittsburghでより一致率が高かった²⁾｡

出典

1) Clinical decision rule for knee radiographs. Am J Emerg Med. 1994 Sep;12(5):541-3. PMID: 8060409.

2) Diagnostic accuracy and reproducibility of the Ottawa Knee Rule vs the Pittsburgh Decision Rule. Am J Emerg Med. 2013 Apr;31(4):641-5. PMID: 23399332.

最終更新：2025年4月1日

監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人