赤血球恒数とは？

MCV､ MCH､ MCHCなどのいわゆる赤血球恒数 (Red Cell Indices) は､ 個々の赤血球の大きさとヘモグロビン含有量を示す指標である｡

主に貧血が疑われる患者や､ 貧血の診断がついている患者の病態把握､ 治療効果判定のために利用される｡ 具体的には､ 健康診断時の血液検査異常の精査､ 易疲労感･動悸･息切れなどの貧血症状を訴える患者の初期評価､ 種々の疾患に伴う貧血の鑑別診断などの状況で活用される｡

計算方法

以下の項目を測定することで算出される｡

- ヘモグロビン濃度 (Hb) 

　 血液一定量中のヘモグロビンの量 (g/dL)

- ヘマトクリット値 (Ht) 

　 血液全体に占める赤血球の容積の割合 (%)

- 赤血球数 (RBC) 

　 血液一定量中の赤血球の数 (×10⁶/µL または ×10¹²/L)

これらを用いて､ 以下の計算式でMCV､ MCH､ MCHCの各恒数が算出される｡

MCV 平均赤血球容積 (Mean Corpuscular Volume)

MCV (fL) = RBC [10⁶/µL] / Ht [%] ×10

赤血球1個の平均的な大きさを示す

基準値の目安 : 80~100 fL

• MCV < 80 fL : 小球性貧血
• MCV 80~100 fL : 正球性貧血
• MCV > 100 fL : 大球性貧血

MCH 平均赤血球ヘモグロビン量 (Mean Corpuscular Hemoglobin)

MCH (pg) = RBC [10⁶/µL] / Hb [g/dL)] ×10

赤血球1個に含まれるHbの平均的な量を示す

基準値の目安 : 28~32 pg

MCHはMCVと相関することが多い｡

MCHC 平均赤血球ヘモグロビン濃度 (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)

MCHC (g/dL) = Ht [%] / Hb [g/dL] ×100

赤血球の一定容積に対するヘモグロビンの濃度の平均を示す｡ 言い換えれば､ 赤血球の ｢色の濃さ｣ の指標となる｡

基準値の目安 : 30~36 g/dL

MCHCが低下する場合を低色素性と呼ぶ｡

最終更新：2025年5月12日

監修医師：HOKUTO編集部監修医師