概要
計算
監修医師

NEXUS基準とは?

the National Emergency X-Radiography Utilization Study(以下NEXUS)は、米国の多施設前向き研究で報告された基準. 外傷患者に対して脊椎損傷(特に頸椎)を疑い、X線撮影を選択的に使用できることを目的としている. NEXUSは5つの質問で評価を行う¹⁾.

NEXUS評価項目

以下のいずれかを認める場合、Xp推奨
  • 薬物・アルコール摂取
  • 局所の神経所見
  • 項部正中の圧痛
  • 意識障害
  • 他部位の派手なまたは激痛を伴う痛み

エビデンス

NEXUS前向き検証²⁾

感度 99.0% (95%CI; 98-99.6%)

特異度 12.9% (95%CI; 12.8-13.0%)

注意事項

Canadian C-spine Rule(CCR)とNEXUSのlow risk criteriaを前向きコホート研究にて比較したところ、CCRはNEXUSよりも感度が高くかつ特異的であった³⁾. また、 頸椎に重きを置くNEXUS基準 (本ツール)の他に、 脊椎全体に重きを置く修正版NEXUS基準がある.

関連コンテンツ

🔢NEXUS基準

🔢Canadian C-spine ルール (CCR)

参考文献

  1. Selective cervical spine radiography in blunt trauma: methodology of the National Emergency X-Radiography Utilization Study (NEXUS). Ann Emerg Med. 1998 Oct;32(4):461-9. PMID: 9774931.
  2. Validity of a set of clinical criteria to rule out injury to the cervical spine in patients with blunt trauma. National Emergency X-Radiography Utilization Study Group. N Engl J Med. 2000 Jul 13;343(2):94-9. PMID: 10891516.
  3. The Canadian C-spine rule versus the NEXUS low-risk criteria in patients with trauma. N Engl J Med. 2003 Dec 25;349(26):2510-8. PMID: 14695411.

最終更新日:2022年8月24日
監修:HOKUTO編集部医師

NEXUSの頚椎外傷基準
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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頚椎外傷のCT評価基準
2023年11月23日更新
概要
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NEXUS基準とは?

the National Emergency X-Radiography Utilization Study(以下NEXUS)は、米国の多施設前向き研究で報告された基準. 外傷患者に対して脊椎損傷(特に頸椎)を疑い、X線撮影を選択的に使用できることを目的としている. NEXUSは5つの質問で評価を行う¹⁾.

NEXUS評価項目

以下のいずれかを認める場合、Xp推奨
  • 薬物・アルコール摂取
  • 局所の神経所見
  • 項部正中の圧痛
  • 意識障害
  • 他部位の派手なまたは激痛を伴う痛み

エビデンス

NEXUS前向き検証²⁾

感度 99.0% (95%CI; 98-99.6%)

特異度 12.9% (95%CI; 12.8-13.0%)

注意事項

Canadian C-spine Rule(CCR)とNEXUSのlow risk criteriaを前向きコホート研究にて比較したところ、CCRはNEXUSよりも感度が高くかつ特異的であった³⁾. また、 頸椎に重きを置くNEXUS基準 (本ツール)の他に、 脊椎全体に重きを置く修正版NEXUS基準がある.

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参考文献

  1. Selective cervical spine radiography in blunt trauma: methodology of the National Emergency X-Radiography Utilization Study (NEXUS). Ann Emerg Med. 1998 Oct;32(4):461-9. PMID: 9774931.
  2. Validity of a set of clinical criteria to rule out injury to the cervical spine in patients with blunt trauma. National Emergency X-Radiography Utilization Study Group. N Engl J Med. 2000 Jul 13;343(2):94-9. PMID: 10891516.
  3. The Canadian C-spine rule versus the NEXUS low-risk criteria in patients with trauma. N Engl J Med. 2003 Dec 25;349(26):2510-8. PMID: 14695411.

最終更新日:2022年8月24日
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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