DIPSS-PLUSとは？

Dynamic International Prognostic Scoring System-PLUSの略で､ 原発性骨髄線維症 (PMF) の予後予測に用いられる3種類の国際予後分類 (IPSS) のひとつである｡ DIPSSに染色体異常､ 血小板数､ 輸血依存性を付加し､ 評価し改訂された¹⁾｡

DIPSS-PLUSの評価項目¹⁾

スコアの合計により､ 低リスク､ 中間-Ⅰリスク､ 中間-Ⅱリスク､ 高リスクの4つのリスクグループに分類される｡

• 予後不良核型 [複雑核型(3種類以上の異常)､ あるいは+8､ -7/7q-､ i(17q)､ -5/5q-､ 12p-､ inv(3)､ 11q23のいずれかを含む1つ､ または2つの異常] あり +1
• 血小板数<100,000/μL +1
• RBC輸血の必要性 +1
• DIPSS 中間-Iリスク +1
• DIPSS 中間-IIリスク +2
• DIPSS 高リスク +3

エビデンス

オリジナル文献¹⁾

- 低リスク (0点)：生存期間中央値 15.4年

- 中間-Iリスク (1点)：6.5年

- 中間-IIリスク (2~3点)：2.9年

- 高リスク (4~6点)：1.3年

造血器腫瘍診療ガイドライン2023²⁾

PMFのリスク分類としてIPSS､ DIPSS､ DIPSS-PLUSが推奨されている｡

推奨グレード: カテゴリー2A

post PV/post ET-MF のリスク分類としてMYSEC-PMが推奨されている｡

推奨グレード: カテゴリー2B

関連コンテンツ

原発性骨髄線維症 (PMF)

🔢 IPSS for PMF

🔢 DIPSS

🔢 DIPSS-PLUS

🔢 MIPSS-70

🔢 MIPSS-70+version2.0

🔢 MYSEC-PM

参考文献

1. DIPSS plus: a refined Dynamic International Prognostic Scoring System for primary myelofibrosis that incorporates prognostic information from karyotype, platelet count, and transfusion status. J Clin Oncol. 2011 Feb 1;29(4):392-7. PMID: 21149668.
2. 日本血液学会. 造血器腫瘍診療ガイドライン2023年版. 金原出版. 2023

最終更新：2023年11月22日

監修医師：東海大学血液腫瘍内科 扇屋大輔