概要
計算
監修医師

Canadian C-spine Ruleとは

Canadian C-spine Rule (以下CCR)とは、 外傷患者に対して脊椎損傷(特に頸椎)を疑い、 X線撮影を選択的に使用できることを目的としている. CCRは3つの質問で構成され脊椎評価を行う.¹⁾²⁾

CCR評価項目

対象は意識清明で安定しているが、頸椎損傷が疑われる16歳以上で ①~③のいずれかに該当する場合、 Xpが推奨される
Canadian C-spine ルール (CCR)

エビデンス

CCR相互検証¹⁾

  • 感度 100% (95%CI; 98-100%)
  • 特異度 42.5% (95%CI; 40-44%)

CCR外部検証²⁾

  • 感度 99.4% (95%CI; 96-100%)
  • 特異度 45.1% (95%CI; 44-46%)

注意事項 (患者除外項目詳細)

  • 16歳未満
  • 単純な裂傷
  • GCS15未満
  • 著しい異常なバイタルサイン
  • 48時間以上前の負傷
  • 穿通性外傷
  • 急性麻痺
  • 既知の脊椎疾患
強直性脊椎炎、 関節リウマチ、 脊椎管狭窄症、 頸部手術歴
  • 妊娠
  • 同一障害の再評価のための再来院
以上の患者はCCRの評価基準外のため除外

関連コンテンツ

🔢NEXUS基準

🔢Canadian C-spine ルール (CCR)

参考文献

  1. The Canadian C-spine rule for radiography in alert and stable trauma patients. JAMA. 2001 Oct 17;286(15):1841-8. PMID: 11597285.
  2. The Canadian C-spine rule versus the NEXUS low-risk criteria in patients with trauma. N Engl J Med. 2003 Dec 25;349(26):2510-8. PMID: 14695411.

最終更新 : 2023年12月16日
監修医師 : HOKUTO編集部医師

Canadian C-spine ルール (CCR)
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

HOKUTO編集部
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Canadian C-spine ルール (CCR)
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脊椎損傷の疑いを除去するプロトコル
2023年12月17日更新
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Canadian C-spine Ruleとは

Canadian C-spine Rule (以下CCR)とは、 外傷患者に対して脊椎損傷(特に頸椎)を疑い、 X線撮影を選択的に使用できることを目的としている. CCRは3つの質問で構成され脊椎評価を行う.¹⁾²⁾

CCR評価項目

対象は意識清明で安定しているが、頸椎損傷が疑われる16歳以上で ①~③のいずれかに該当する場合、 Xpが推奨される
Canadian C-spine ルール (CCR)

エビデンス

CCR相互検証¹⁾

  • 感度 100% (95%CI; 98-100%)
  • 特異度 42.5% (95%CI; 40-44%)

CCR外部検証²⁾

  • 感度 99.4% (95%CI; 96-100%)
  • 特異度 45.1% (95%CI; 44-46%)

注意事項 (患者除外項目詳細)

  • 16歳未満
  • 単純な裂傷
  • GCS15未満
  • 著しい異常なバイタルサイン
  • 48時間以上前の負傷
  • 穿通性外傷
  • 急性麻痺
  • 既知の脊椎疾患
強直性脊椎炎、 関節リウマチ、 脊椎管狭窄症、 頸部手術歴
  • 妊娠
  • 同一障害の再評価のための再来院
以上の患者はCCRの評価基準外のため除外

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参考文献

  1. The Canadian C-spine rule for radiography in alert and stable trauma patients. JAMA. 2001 Oct 17;286(15):1841-8. PMID: 11597285.
  2. The Canadian C-spine rule versus the NEXUS low-risk criteria in patients with trauma. N Engl J Med. 2003 Dec 25;349(26):2510-8. PMID: 14695411.

最終更新 : 2023年12月16日
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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