ICU患者のせん妄評価法のひとつ¹⁾で、 Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unitの略.
せん妄評価の前段階として、 RASSを確認
精神状態の変化として以下の2点を確認
(A) 基準線からの明確な精神状態の急性変化
(B) 24時間以内の精神状態の変化の有無
注意力欠如の評価のため、視覚あるいは聴覚ASE(Attention Screening Examination)を実施する.
聴覚ASEの方法²⁾
視覚ASEの方法²⁾
現在の意識レベルをRASSで評価する.
無秩序思考の評価のため、 以下の質問を行う.
Q1. 石は水に浮きますか?
Q2. 魚は海にいますか?
Q3. 1グラムは2グラムより重いですか?
Q4. 釘を打つのにハンマーは使えますか?
指示について
Richmond Agitation-Sedation Scale
🔢 RASS
最終更新:2022年11月7日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人
ICU患者のせん妄評価法のひとつ¹⁾で、 Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unitの略.
せん妄評価の前段階として、 RASSを確認
精神状態の変化として以下の2点を確認
(A) 基準線からの明確な精神状態の急性変化
(B) 24時間以内の精神状態の変化の有無
注意力欠如の評価のため、視覚あるいは聴覚ASE(Attention Screening Examination)を実施する.
聴覚ASEの方法²⁾
視覚ASEの方法²⁾
現在の意識レベルをRASSで評価する.
無秩序思考の評価のため、 以下の質問を行う.
Q1. 石は水に浮きますか?
Q2. 魚は海にいますか?
Q3. 1グラムは2グラムより重いですか?
Q4. 釘を打つのにハンマーは使えますか?
指示について
Richmond Agitation-Sedation Scale
🔢 RASS
最終更新:2022年11月7日
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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