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CREDO Kyotoリスクスコア

CREDO Kyotoリスクスコアは、日本人における経皮的冠動脈インターベンション (PCI) 治療後の血栓性または出血性のリスク評価である¹⁾｡

CREDO Kyoto血栓性リスクスコア¹⁾²⁾

以下の合計点を算出し0~1点を低リスク､ 2~3点を中リスク､ 4点以上を高リスクに分類

• CKD (透析またはeGFR <30) +2
• 末梢血管疾患 +2
• 心房細動 +2
• 貧血 (Hb <11g/dL) +2
• 心不全 +1
• 年齢 ≧75歳 +1
• 糖尿病 +1
• 慢性完全閉塞 (CTO) +1

エビデンス¹⁾

オリジナル論文

解析コホート：日本の26医療施設が参加し初回の冠血行再建術を行った患者約1万5,000例が登録されたCREDO-Kyotoレジストリーコホート2から､4,778人の患者を抽出し､ 塞栓性および出血性イベントのリスクを評価するスコアを作成した¹⁾｡

検証コホート： DESの安全性を検証したREST試験(シロリムス溶出ステントとエベロリムス溶出ステントのランダム化評価)とNEXT試験(Noboriバイオリムス溶出ステント試験)の4,669人の患者で妥当性が検証された¹⁾｡

3年間血栓性イベント発生率

• 低血栓性リスク (≦1点)：2.4%
• 中血栓性リスク (2~3点)：3.7%
• 高血栓性リスク (≧4点)：7.6%

注意事項

CREDO Kyotoリスクスコアは日本人を対象としているため､ 西欧人の分布とは異なる可能性がある¹⁾｡

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出典

1. Prediction of Thrombotic and Bleeding Events After Percutaneous Coronary Intervention: CREDO-Kyoto Thrombotic and Bleeding Risk Scores. J Am Heart Assoc. 2018 May 22;7(11):e008708. PMID: 29789335
2. 2020 年 JCS ガイドライン フォーカスアップデート版 冠動脈疾患患者における抗血栓療法

最終更新：2025年4月20日

監修医師：HOKUTO編集部監修医師