点滴速度と滴下量の計算法は？

成人への点滴､ 特に自然滴下 (クレンメ調整) を行う際､ 正確な滴下速度の計算と調整は､ 適切な薬物投与と治療効果の確保､ および副作用リスク軽減のために極めて重要である｡ 本ツールでは､ 時間あたりの指示量 (mL/時) から臨床現場で実際に確認する ｢何秒に1滴｣ という具体的な滴下間隔への換算方法と､ 逆に観察された滴下間隔からおおよその投与速度 (mL/時) を推定する方法を概説する｡

主に ｢分あたりの滴下数｣ と､ それを基にした ｢秒あたりの滴下間隔｣ で調整･評価する｡

1. 基本となる計算式

分あたりの滴下数 (滴/分) = (総輸液量 (mL) × 輸液セット規格 (滴/mL)) / 総投与時間 (分)

※輸液セットの規格の確認が必須:

 - 成人用 : 一般的に20滴/mL

 - 微　量 : 一般的に60滴/mL

 - 小児用 : 一般的に60滴/mL

2. 時間あたりの指示量 (mL/h) から ｢秒あたりの滴下間隔｣ への換算

現場では ｢〇mL/h｣ という指示から､ 具体的な滴下間隔 (｢△秒に1滴｣) を把握する必要がある｡

ステップ1: mL/h を mL/分 に変換

投与量 (mL/分) = 指示投与量 (mL/h) / 60

ステップ2: mL/分 を 滴/分 に変換

投与速度 (滴/分) = 投与量 (mL/分) × 輸液セット規格 (滴/mL)

ステップ3: 滴/分 を 秒/滴 (滴下間隔) に変換

滴下間隔 (秒/滴) = 60 (秒/分) / 投与速度 (滴/分)

※｢1滴が何秒ごとであれば良いか｣ を示す

計算例 (成人用20滴/mL輸液セットを使用する場合)

例1: 指示量が ｢60mL/h｣ の場合

• mL/分に変換: 60 (mL/h) / 60 = 1 (mL/分)
• 滴/分に変換: 1 (mL/分) × 20 (滴/mL) = 20 (滴/分)
• 秒/滴に変換: 60 (秒/分) / 20 (滴/分) = 3 (秒/滴)→ 約3秒に1滴で滴下する｡

例2: 指示量が ｢100mL/h｣ の場合

• mL/分に変換: 100 (mL/h) / 60 ≈ 1.67 (mL/分)
• 滴/分に変換: 1.67 (mL/分) × 20 (滴/mL) ≈ 33.3 (滴/分)
• 秒/滴に変換: 60 (秒/分) / 33.3 (滴/分) ≈ 1.8 (秒/滴)→ 約2秒弱 (1.8秒) に1滴で滴下する｡ (臨床的には ｢10秒間に5~6滴｣ などと調整)

3. 観察された滴下間隔 (秒/滴) から時間あたりの投与量 (mL/時) への換算 (推定)

自然滴下中に観察される ｢△秒に1滴｣ という実際の滴下間隔から､ おおよその投与速度 (mL/時) を推定する方法｡

ステップA: 秒/滴 を 滴/分 に変換

推定投与速度 (滴/分) = 60 (秒/分) / 観察された滴下間隔 (秒/滴)

ステップB: 滴/分 を mL/分 に変換

推定投与量 (mL/分) = 推定投与速度 (滴/分) / 輸液セット規格 (滴/mL)

ステップC: mL/分 を mL/時 に変換

推定投与速度 (mL/時) = 推定投与量 (mL/分) × 60 (分/時)

計算例 (成人用20滴/mL輸液セットを使用する場合)

例3: 観察された滴下間隔が ｢3秒に1滴｣ の場合

• 滴/分に変換: 60 (秒/分) / 3 (秒/滴) = 20 (滴/分)
• mL/分に変換: 20 (滴/分) / 20 (滴/mL) = 1 (mL/分)
• mL/時に変換: 1 (mL/分) × 60 (分/時) = 60 (mL/時)→ 約60mL/時で投与されていると推定される｡

例4: 観察された滴下間隔が ｢5秒に1滴｣ の場合

• 滴/分に変換: 60 (秒/分) / 5 (秒/滴) = 12 (滴/分)
• mL/分に変換: 12 (滴/分) / 20 (滴/mL) = 0.6 (mL/分)
• mL/時に変換: 0.6 (mL/分) × 60 (分/時) = 36 (mL/時)→ 約36mL/時で投与されていると推定される｡

使用上の注意点

手計算の場合は､ 計算ミスを防ぐため可能な限りダブルチェックを行う｡ また､ 自然滴下時は､ 必ず使用する輸液セットの規格 (20滴/mLか60滴/mLか等) を確認し､ 計算に正しく用いる｡

患者の体動､ 穿刺部位､ 輸液ラインの高さ等で速度は変動しやすい｡ 時計で実際の滴下数を定期的に確認し､ 微調整する｡

最終更新 : 2025年5月11日

監修医師 : HOKUTO編集部監修医師