I-ROADスコア
院内肺炎の重症度分類
I-ROADスコアとは
院内肺炎の重症度分類のひとつであり､Immunodeficiency (免疫不全)､ Respiration (呼吸不全)､ Orientation (意識障害)､ Age (年齢)､ Dehydration (脱水)の5項目からなる¹⁾｡ 院内肺炎では､ PSI (Pneumonia Severity Index)やA-DROPスコア､ CURB-65スコアだけでなくI-ROADスコアも評価すると良い｡
エビデンス
2項目以下かつCRP ≧20mg/dL､ 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群｡ 2項目以下かつCRP≧20mg/L､ 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群｡ 3項目以上は重症群となる¹⁾｡
Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9を基に監修医作図
成人肺炎診療ガイドライン2024の推奨
観察研究5編のメタ解析をもとに院内肺炎の患者に対して ｢弱く推奨｣とされている²⁾｡ また､ CURB-65､ PSI (Pneumonia Severity Index)などと同程度の予測能と評価された¹⁾｡
成人肺炎診療ガイドライン2024. 東京：一般社団法人 日本呼吸器学会：2024より引用
出典
- Establishment of new severity ratings based on analysis of hospital-acquired pneumonia. Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9. PMID: 19857220.
- 成人肺炎診療ガイドライン2024. 東京：一般社団法人 日本呼吸器学会：2024
最終更新：2024年3月23日
監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人
I-ROADスコア
I-ROADスコアとは
院内肺炎の重症度分類のひとつであり､Immunodeficiency (免疫不全)､ Respiration (呼吸不全)､ Orientation (意識障害)､ Age (年齢)､ Dehydration (脱水)の5項目からなる¹⁾｡ 院内肺炎では､ PSI (Pneumonia Severity Index)やA-DROPスコア､ CURB-65スコアだけでなくI-ROADスコアも評価すると良い｡
エビデンス
2項目以下かつCRP ≧20mg/dL､ 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群｡ 2項目以下かつCRP≧20mg/L､ 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群｡ 3項目以上は重症群となる¹⁾｡
Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9を基に監修医作図
成人肺炎診療ガイドライン2024の推奨
観察研究5編のメタ解析をもとに院内肺炎の患者に対して ｢弱く推奨｣とされている²⁾｡ また､ CURB-65､ PSI (Pneumonia Severity Index)などと同程度の予測能と評価された¹⁾｡
成人肺炎診療ガイドライン2024. 東京：一般社団法人 日本呼吸器学会：2024より引用
出典
- Establishment of new severity ratings based on analysis of hospital-acquired pneumonia. Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9. PMID: 19857220.
- 成人肺炎診療ガイドライン2024. 東京：一般社団法人 日本呼吸器学会：2024
最終更新：2024年3月23日
監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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