概要
計算
監修医師

I-ROADスコアとは

院内肺炎の重症度分類のひとつであり、Immunodeficiency (免疫不全)、 Respiration (呼吸不全)、 Orientation (意識障害)、 Age (年齢)、 Dehydration (脱水)の5項目からなる¹⁾。 院内肺炎では、 PSI (Pneumonia Severity Index)A-DROPスコアCURB-65スコアだけでなくI-ROADスコアも評価すると良い。

エビデンス

2項目以下かつCRP ≧20mg/dL、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群。 2項目以下かつCRP≧20mg/L、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群。 3項目以上は重症群となる¹⁾。

I-ROADスコア
Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9を基に作図

使用上の注意

簡便に予後を予測できるが、 近年院内肺炎か市中肺炎かの判断が難しい症例が増加している²⁾。 そのような場合は医療・介護関連肺炎として対応する²⁾。

参考文献

  1. Establishment of new severity ratings based on analysis of hospital-acquired pneumonia. Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9. PMID: 19857220.
  2. 今村圭文, 他. 肺炎診療ガイドライン:日本における総括と今後への展望. 日本内科学会雑誌第104巻第10号

最終更新:2023年3月29日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人

I-ROADスコア
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院内肺炎の重症度分類
2023年10月20日更新
概要
計算

I-ROADスコアとは

院内肺炎の重症度分類のひとつであり、Immunodeficiency (免疫不全)、 Respiration (呼吸不全)、 Orientation (意識障害)、 Age (年齢)、 Dehydration (脱水)の5項目からなる¹⁾。 院内肺炎では、 PSI (Pneumonia Severity Index)A-DROPスコアCURB-65スコアだけでなくI-ROADスコアも評価すると良い。

エビデンス

2項目以下かつCRP ≧20mg/dL、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群。 2項目以下かつCRP≧20mg/L、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群。 3項目以上は重症群となる¹⁾。

I-ROADスコア
Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9を基に作図

使用上の注意

簡便に予後を予測できるが、 近年院内肺炎か市中肺炎かの判断が難しい症例が増加している²⁾。 そのような場合は医療・介護関連肺炎として対応する²⁾。

参考文献

  1. Establishment of new severity ratings based on analysis of hospital-acquired pneumonia. Respirology. 2009 Nov;14 Suppl 2:S4-9. PMID: 19857220.
  2. 今村圭文, 他. 肺炎診療ガイドライン:日本における総括と今後への展望. 日本内科学会雑誌第104巻第10号

最終更新:2023年3月29日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人

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