受傷後24時間の輸液量(ml)
=4×熱傷面積(%)×体重(㎏)
→ 受傷初期8時間に総輸液量の50%投与
→ 次の16時間に残り50%投与
日本皮膚科学会の熱傷診療ガイドライン2017年版では、 「熱傷面積が成人では 15%TBSA 程度以上、 小児では10%TBSA程度以上に対して輸液療法を行うことを推奨する。 ただし、 それ以下の熱傷面積であっても全身状態を診て初期輸液療法を開始してもよい」 との記載がある。
現状、 熱傷後の輸液については明確な推奨はない。 Baxterの公式が有名ではあるが、 過剰輸液が組織浮腫を助長する可能性も指摘されている。 なお、 ABLS2018では、 2*×熱傷面積(%)×体重(Kg)mlが推奨されている (*小児では3)。
最終更新 : 2024年7月22日
監修医師 : 聖路加国際病院救急部 清水真人
受傷後24時間の輸液量(ml)
=4×熱傷面積(%)×体重(㎏)
→ 受傷初期8時間に総輸液量の50%投与
→ 次の16時間に残り50%投与
日本皮膚科学会の熱傷診療ガイドライン2017年版では、 「熱傷面積が成人では 15%TBSA 程度以上、 小児では10%TBSA程度以上に対して輸液療法を行うことを推奨する。 ただし、 それ以下の熱傷面積であっても全身状態を診て初期輸液療法を開始してもよい」 との記載がある。
現状、 熱傷後の輸液については明確な推奨はない。 Baxterの公式が有名ではあるが、 過剰輸液が組織浮腫を助長する可能性も指摘されている。 なお、 ABLS2018では、 2*×熱傷面積(%)×体重(Kg)mlが推奨されている (*小児では3)。
最終更新 : 2024年7月22日
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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