BPDAIとは？

Bullous Pemphigoid Disease Area Indexの略で､ 類天疱瘡 (後天性表皮水疱症を含む) の重症度判定に用いられる｡

厚生労働省指定難病の申請にはBPDAIの記載が必須で､ 中等症以上が対象となる｡

スコア

① 皮膚 (びらん/水疱) ② 皮膚 (膨疹/紅斑) ③ 粘膜 (びらん/水疱) の各10部位について点数をつけ､ それぞれ判定を行い (0~120点) ､ 最も高い重症度を採用する｡

皮膚：びらん/水疱

部位：頭部･顔面､ 頚部､ 胸部､ 左上肢､ 右上肢､ 手､ 腹部､ 陰部､ 背部･臀部､ 左下肢､ 右下肢､ 足

• なし　＋0点
• 1~3個かつ長径1cm以上の皮疹はない　＋1点
• 1~3個かつ長径1cm以上の皮疹が1個以上　＋2点
• 4個以上かつ長径2cm以上の皮疹はない　＋3点
• 4個以上かつ長径2cm以上の皮疹が1個以上　＋5点
• 4個以上かつ長径5cm以上の皮疹が1個以上または領域全体に認める　＋10点

注：上皮化した部分は含まない

皮膚：膨疹/紅斑

部位：頭部･顔面､ 頚部､ 胸部､ 左上肢､ 右上肢､ 手､ 腹部､ 陰部､ 背部･臀部､ 左下肢､ 右下肢､ 足

• なし　＋0点
• 1~3個かつ長径6cm以上の皮疹はない　＋1点
• 1~3個かつ長径6cm以上の皮疹が1個以上　＋2点
• 4個以上または長径10cm 以上の皮疹が1個以上　＋3点
• 4個以上かつ長径25cm以上の皮疹が1個以上　＋5点
• 4個以上かつ長径50cm以上の皮疹が1個以上または領域全体に認める　＋10点

注：炎症後の色素沈着は含まない

粘膜：びらん/水疱

部位：眼､ 鼻腔､ 頬粘膜､ 硬口蓋､ 軟口蓋､ 上歯肉､ 下歯肉､ 舌､ 口腔底､ 口唇､ 後咽頭､ 外陰部

• なし　＋0点
• 1 個　＋1点
• 2~3個　＋2点
• 4個以上または長径2cm以上の粘膜疹が2個以上　＋5点
• 領域全体に認める　＋10点

下記①~③でそれぞれ判定を行い (0~120点) ､ 最も高い重症度を採用する｡ 

① 皮膚：びらん/水疱の合計スコア

1. ≦ 14 点　軽症
2. 15~34 点　中等症
3. ≧ 35 点　重症

② 皮膚：膨疹/紅斑の合計スコア

1. ≦ 19 点　軽症
2. 20~34 点　中等症
3. ≧ 35 点　重症

③ 粘膜：びらん/水疱の合計スコア

1. ≦ 9 点　軽症
2. 10~24 点　中等症
3. ≧ 25 点　重症

参考文献

1. Definitions and outcome measures for bullous pemphigoid: recommendations by an international panel of experts. J Am Acad Dermatol . 2012 Mar;66(3):479-85. PMID: 22056920

最終更新：2022年10月20日

監修医師：HOKUTO編集部医師