概要
計算
監修医師

HANDOCスコアとは?

  • HANDOCスコアは、非溶血性連鎖球菌菌血症(NBHS)の患者の診察の際、感染性心内膜炎の合併リスク、 つまり診断のための経食道心エコーが必要かどうか判断する為のスコアリングシステムである.

Heart murmur or valve disease

  • 心雑音、弁膜症の存在 +1

Aetiology

  • S.bovis、S.sanguinis、S.mutansが原因 +1
  • S.anginosusが原因 : -1
  • 他のstreptococcal groupが原因 : +0

Number of positive blood cultues

  • 血培でNBHS陽性 ≧ 2セット +1

Duration of symptoms

  • 症状の持続期間 ≧ 7日 +1

Only 1 species growing in blood cultures

  • 血培で単一菌種のみ検出 +1

Community-acquired infection

  • 市中感染 +1

エビデンス

  • HANDOCスコア≧3で、 心内膜炎合併を示唆する.
  • 感度:100% [95%CI :91%-100%]、特異度:76% [95%CI :71%-81%]
  • IEが確認されなかった症例の77%がHANDOC≤2点.
  • 著者らはHANDOCスコアは、優れた感度と高い特異性を有しており、 臨床の場で有用であることが期待されるとしている.

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 感染性心内膜炎の診断基準

🔢 NOVAスコア

 腸球菌菌血症のIEリスク評価

🔢 DENOVAスコア

 腸球菌菌血症のIEリスク評価

🔢 HANDOC スコア

 非溶血性連鎖球菌菌血症のIEリスク評価

🔢 VIRSTAスコア

 黄色ブドウ球菌菌血症のIEリスク評価

📘 感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン(2017年改訂版)

  日本循環器学会編

参考文献

  1. HANDOC: A Handy Score to Determine the Need for Echocardiography in Non-β-Hemolytic Streptococcal Bacteremia. Clin Infect Dis. 2018 Feb 10;66(5):693-698. PMID: 29040411

最終更新:2022年12月28日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人

HANDOC スコア
こちらの記事の監修医師
HOKUTO編集部
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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監修・協力医一覧
HANDOC スコア
HANDOC スコア

HANDOC スコア

感染性心内膜炎リスク (非溶血性連鎖球菌)
2023年11月23日更新
概要
計算

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  • HANDOCスコアは、非溶血性連鎖球菌菌血症(NBHS)の患者の診察の際、感染性心内膜炎の合併リスク、 つまり診断のための経食道心エコーが必要かどうか判断する為のスコアリングシステムである.

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  • 心雑音、弁膜症の存在 +1

Aetiology

  • S.bovis、S.sanguinis、S.mutansが原因 +1
  • S.anginosusが原因 : -1
  • 他のstreptococcal groupが原因 : +0

Number of positive blood cultues

  • 血培でNBHS陽性 ≧ 2セット +1

Duration of symptoms

  • 症状の持続期間 ≧ 7日 +1

Only 1 species growing in blood cultures

  • 血培で単一菌種のみ検出 +1

Community-acquired infection

  • 市中感染 +1

エビデンス

  • HANDOCスコア≧3で、 心内膜炎合併を示唆する.
  • 感度:100% [95%CI :91%-100%]、特異度:76% [95%CI :71%-81%]
  • IEが確認されなかった症例の77%がHANDOC≤2点.
  • 著者らはHANDOCスコアは、優れた感度と高い特異性を有しており、 臨床の場で有用であることが期待されるとしている.

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🔢 VIRSTAスコア

 黄色ブドウ球菌菌血症のIEリスク評価

📘 感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン(2017年改訂版)

  日本循環器学会編

参考文献

  1. HANDOC: A Handy Score to Determine the Need for Echocardiography in Non-β-Hemolytic Streptococcal Bacteremia. Clin Infect Dis. 2018 Feb 10;66(5):693-698. PMID: 29040411

最終更新:2022年12月28日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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