本メタアナリシスでは、股関節全置換術(THA)における直接前方アプローチ(DAA)と後方アプローチ(PA)または側方アプローチ(LA)の機能的アウトカム、周術期パラメータ、合併症を比較した。DAAはPAに比べ手術時間が長いが、滞在期間が短く、初期の機能的アウトカムが良好である。一方、脱臼、神経麻痺、人工関節周囲骨折、VTEのリスクには差がない。THAアプローチの選択は、外科医の経験や好み、患者の要因によって決定されるべきである。

本研究はレベル1のエビデンスを提供し、DAAとPA・LAの比較において、DAAが初期の機能的アウトカムが良好であることを示した。しかし、合併症のリスクには差がなく、アプローチの選択は外科医や患者の要因に依存することが示唆された。今後の研究で、長期的なアウトカムや患者満足度についても検討する必要がある。