甲状腺機能低下症の既往を持ち、失神・吐血・下血・腹部膨満を呈し、内科的治療に抵抗する64歳男性に腹水貯留が認められた。患者はレボチロキシンの静注を受け、良好な反応を示し、退院時には改善した。この症例は、原因不明の腹水の病因として甲状腺機能低下症を考慮することの重要性を強調するものである。

粘液水腫による腹水の分析では、必ずしも有意な蛋白の上昇（>2.5g/dL）を認めない場合がある。適切な診断は、甲状腺ホルモン補充療法に対する迅速かつ良好な反応とともに、臨床症状にも依存すべきである。