MFLX(アベロックス®)

ポイント

• LVFXに比して､ 多少の嫌気性菌への活性を有するが緑膿菌への活性は低い.
• 半減期が長いため1日1回の投与でOK.
• 副作用はQT延長が重要で､ 投与前にチェック.
• 経口吸収率(約90%) ､ 組織移行性が良好.

どんな細菌に効くの？

• 肺炎球菌・MSSAを中心にグラム陽性球菌に幅広く活性を有する.
• 緑膿菌を除くグラム陰性桿菌を幅広くカバーする (ただし不適切使用により大腸菌など耐性増加に注意).
• Mycoplasma、Chlamydophila、Legionellaなどの非定型肺炎の起因菌.
• 近年耐性増加が問題となるMycoplasma genitalium尿道炎に対する選択薬の1つ (本邦ではシタフロキサシンが適応)
• 肺結核･非結核性抗酸菌にも活性を有する.

日常臨床で使用する疾患例

本邦では使用頻度は少ない

• 副鼻腔炎に対しての選択薬の1つ
• 皮膚軟部組織感染症に対しての代替薬の1つ
• Mycoplasma genitalium尿道炎に対する代替薬の1つ（※本邦ではシタフロキサシンが適応）
• 非結核性抗酸菌症に対しての代替薬の1つ

臨床使用例

400mg 1日1回経口 ※腎機能調節不要

注意点

• 金属イオン(Fe､ Mg､ Ca､ Al､ Znなど) とは間隔をあけて投与（キレートして吸収が落ちる）
• ワルファリンとの併用でINRが延長するためモニターする.
• リファンピシンとの併用で濃度が低下する（PMID: 17879915）
• 結核菌に活性を有するため、結核を否定できないときにむやみに投与しない.
• 薬剤耐性が増加しており乱用は厳禁.
• Bacteroidesを中心とした嫌気性菌はカバーを有するが耐性の報告も多く信頼できない.

参考商品名

• アベロックス錠４００ｍｇ

最終更新：2021年7月16日
監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公