セフォタキシム
CTX（セフォタックス®）
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腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 90~ | 2g | 8時間毎 |
| 50~90 | 2g | 8~12時間毎 |
| 10~50 | 2g | 12~24時間毎 |
| 0~10 | 2 | 24時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 2g 24時間毎 (透析後に1g追加投与) |
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CTX (セフォタックス®)
ポイント
- 第3世代セフェムとして､CTRXと共に使用頻度が高い抗菌薬の1つである.
- CTRXと比較して､ 半減期が短いため1日3回の投与が必要.
- 髄液移行性が良好であり､ 細菌性髄膜炎の治療に用いられるが保険用量の関係からCTRXが望ましい.
どんな細菌に効くの？
- 第3世代セフェムのCTRXと同スペクトラム.
- ❌緑膿菌･嫌気性菌には無効である
- ❌セフェム系全般はMRSA･腸球菌･リステリアには無効である
日常臨床で使用する疾患例
- 市中肺炎 (第一選択)｜肺炎球菌に加え､ インフルエンザ桿菌やモラキセラもカバー.
- 尿路感染症｜E.coli､ Klebsiella､ Proteusは第2世代と同様にカバー.
臨床使用例
- 1回 1-2g 8時間毎（1日3回）
- ※保険適応は4g/日までなので要注意
注意点
- CTRXと異なり腎排泄であり､ 腎機能に応じて投与量の調整が必要である.
- AmpC過剰産生菌･ESBL産生菌に対しては､ ❌第3世代セフェム無効であるため要注意.
- 淋菌治療にCTRXは使用するが､ ❌CTXは使用しない.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
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2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
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セフォタキシム
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 90~ | 2g | 8時間毎 |
| 50~90 | 2g | 8~12時間毎 |
| 10~50 | 2g | 12~24時間毎 |
| 0~10 | 2 | 24時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 2g 24時間毎 (透析後に1g追加投与) |
概要
CTX (セフォタックス®)
ポイント
- 第3世代セフェムとして､CTRXと共に使用頻度が高い抗菌薬の1つである.
- CTRXと比較して､ 半減期が短いため1日3回の投与が必要.
- 髄液移行性が良好であり､ 細菌性髄膜炎の治療に用いられるが保険用量の関係からCTRXが望ましい.
どんな細菌に効くの？
- 第3世代セフェムのCTRXと同スペクトラム.
- ❌緑膿菌･嫌気性菌には無効である
- ❌セフェム系全般はMRSA･腸球菌･リステリアには無効である
日常臨床で使用する疾患例
- 市中肺炎 (第一選択)｜肺炎球菌に加え､ インフルエンザ桿菌やモラキセラもカバー.
- 尿路感染症｜E.coli､ Klebsiella､ Proteusは第2世代と同様にカバー.
臨床使用例
- 1回 1-2g 8時間毎（1日3回）
- ※保険適応は4g/日までなので要注意
注意点
- CTRXと異なり腎排泄であり､ 腎機能に応じて投与量の調整が必要である.
- AmpC過剰産生菌･ESBL産生菌に対しては､ ❌第3世代セフェム無効であるため要注意.
- 淋菌治療にCTRXは使用するが､ ❌CTXは使用しない.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
・聖路加国際病院感染症科 医員
・MDアンダーソンがんセンター留学中
・聖路加ベストティーチャー賞受賞
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。
※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。
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