アモキシシリン
AMPC（サワシリン®）
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腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 30~ | 250~500mg | 8時間ごと |
| 10~30 | 250~500mg | 8~12時間ごと |
| 0~10 | 250~500mg | 24時間ごと |
| 血液透析 |
|---|
| 250~500mg 24時間ごと(透析日は透析後投与) |
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AMPC｜amoxicillin (サワシリン®など)
ポイント
- アミノペニシリンとして､ グラム陽性球菌からグラム陰性桿菌にスペクトラムを拡大！
- 点滴はABPC アンピシリン！
- 伝染性単核球症疑いの患者には注意！
どんな細菌に効くの？
- 溶連菌感染症､ 肺炎球菌､ Enterococcus faecalisに対して切れ味が良い.
- MSSAはペニシリナーゼを持つことがほとんどなので使用できない.
- ピロリ菌に対しての第一選択薬である.
- 腸球菌はE. faecalisには活性があるが､ E.faeciumには活性がない.
- Klebsiellaに対しては無効 (自然耐性).
- 緑膿菌､ 嫌気性菌､ MRSAには効かない.
日常臨床で使用する疾患例
- 溶連菌性咽頭炎：第一選択薬
- 丹毒：第一選択薬
- ピロリ菌除菌：第一選択薬
- 第1期､ 2期梅毒：代替治療
- 尿路感染症：感受性のあるE.coli､Proteusなどが原因菌の場合
臨床使用例
1回 250-500mg 8時間毎 (1日3回) ⚠
⚠保険用量は1回250mg1日3~4回経口投与です. 患者の病態や､実際の薬剤情報､ガイドラインを確認の上､利用者の判断と責任でご利用ください.
注意点
- 伝染性単核球症に使用すると皮疹を生じる.
- 副作用は皮疹､ 腎機能障害､ 血球減少など.
- 腎排泄であり腎機能低下の場合は要減量.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
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2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
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アモキシシリン
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 30~ | 250~500mg | 8時間ごと |
| 10~30 | 250~500mg | 8~12時間ごと |
| 0~10 | 250~500mg | 24時間ごと |
| 血液透析 |
|---|
| 250~500mg 24時間ごと(透析日は透析後投与) |
概要
AMPC｜amoxicillin (サワシリン®など)
ポイント
- アミノペニシリンとして､ グラム陽性球菌からグラム陰性桿菌にスペクトラムを拡大！
- 点滴はABPC アンピシリン！
- 伝染性単核球症疑いの患者には注意！
どんな細菌に効くの？
- 溶連菌感染症､ 肺炎球菌､ Enterococcus faecalisに対して切れ味が良い.
- MSSAはペニシリナーゼを持つことがほとんどなので使用できない.
- ピロリ菌に対しての第一選択薬である.
- 腸球菌はE. faecalisには活性があるが､ E.faeciumには活性がない.
- Klebsiellaに対しては無効 (自然耐性).
- 緑膿菌､ 嫌気性菌､ MRSAには効かない.
日常臨床で使用する疾患例
- 溶連菌性咽頭炎：第一選択薬
- 丹毒：第一選択薬
- ピロリ菌除菌：第一選択薬
- 第1期､ 2期梅毒：代替治療
- 尿路感染症：感受性のあるE.coli､Proteusなどが原因菌の場合
臨床使用例
1回 250-500mg 8時間毎 (1日3回) ⚠
⚠保険用量は1回250mg1日3~4回経口投与です. 患者の病態や､実際の薬剤情報､ガイドラインを確認の上､利用者の判断と責任でご利用ください.
注意点
- 伝染性単核球症に使用すると皮疹を生じる.
- 副作用は皮疹､ 腎機能障害､ 血球減少など.
- 腎排泄であり腎機能低下の場合は要減量.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
・聖路加国際病院感染症科 医員
・MDアンダーソンがんセンター留学中
・聖路加ベストティーチャー賞受賞
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。
※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。
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