計算
概要
監修医師
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 30~ | 200~400mg | 8~12時間毎 |
| 0~29 | 200~400mg | 18~24時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 200～400mg24時間毎 |
CPFX(シプロフロキサシン®)
ポイント
- 抗緑膿菌作用を有する古典的なフルオロキノロン.
- レボフロキサシンとともに緑膿菌活性を有する数少ない内服薬.
- 経口吸収率良好、腸管が問題なければ静注から速やかに経口へ移行可能.
- 組織移行性が良好であり前立腺炎や骨髄炎などに使用可能.
どんな細菌に効くの？
- 緑膿菌を含むGNRを幅広くカバーする.
- グラム陽性菌カバーはあまり期待できない.
- Mycoplasma､Chlamydophila､Legionellaなどの細胞内寄生菌には活性あるがLVFXには劣る.
日常臨床で使用する疾患例
- 緑膿菌による尿路感染症･肺炎･菌血症･術後創部感染などに対する第一選択薬の1つ.
- 非結核性抗酸菌症に対する選択薬の1つ.
臨床使用例
通常用量 (静注)
1回 400mg 8~12時間毎
通常用量 (経口)
1回 400mg 12時間毎 ⚠
⚠保険用量は､1回100~200mg1日2~3回、炭疽に対しては1回400mg1日2回となっている. 実際の投与時には添付文書と患者状態を確認すること.
注意点
- 金属イオン (Fe､ Mg､ Ca､ Al､ Znなど) とは間隔をあけて投与（キレートして吸収が落ちる）
- 結核菌にも活性を有するため、肺結核が否定できないときにむやみに投与しない.
- 薬剤耐性が増加しており乱用は厳禁.
- 感受性が判明し他の狭域抗菌薬の代替薬があれば速やかにde-escalationを検討する.
参考商品名
- シプロフロキサシン錠１００ｍｇ
- シプロフロキサシン錠２００ｍｇ
- シプロフロキサシン点滴静注液４００ｍｇ
- シプロフロキサシンＤＵ点滴静注液３００ｍｇ／２５０ｍＬ
- シプロフロキサシン点滴静注２００ｍｇ／１００ｍＬ
最終更新：2024年3月25日
監修医師 : メイヨークリニック感染症科 松尾貴公
シプロフロキサシン (静注)
CPFX（シプロフロキサシン®）
2022年05月13日更新
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 30~ | 200~400mg | 8~12時間毎 |
| 0~29 | 200~400mg | 18~24時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 200～400mg24時間毎 |
概要
CPFX(シプロフロキサシン®)
ポイント
- 抗緑膿菌作用を有する古典的なフルオロキノロン.
- レボフロキサシンとともに緑膿菌活性を有する数少ない内服薬.
- 経口吸収率良好、腸管が問題なければ静注から速やかに経口へ移行可能.
- 組織移行性が良好であり前立腺炎や骨髄炎などに使用可能.
どんな細菌に効くの？
- 緑膿菌を含むGNRを幅広くカバーする.
- グラム陽性菌カバーはあまり期待できない.
- Mycoplasma､Chlamydophila､Legionellaなどの細胞内寄生菌には活性あるがLVFXには劣る.
日常臨床で使用する疾患例
- 緑膿菌による尿路感染症･肺炎･菌血症･術後創部感染などに対する第一選択薬の1つ.
- 非結核性抗酸菌症に対する選択薬の1つ.
臨床使用例
通常用量 (静注)
1回 400mg 8~12時間毎
通常用量 (経口)
1回 400mg 12時間毎 ⚠
⚠保険用量は､1回100~200mg1日2~3回、炭疽に対しては1回400mg1日2回となっている. 実際の投与時には添付文書と患者状態を確認すること.
注意点
- 金属イオン (Fe､ Mg､ Ca､ Al､ Znなど) とは間隔をあけて投与（キレートして吸収が落ちる）
- 結核菌にも活性を有するため、肺結核が否定できないときにむやみに投与しない.
- 薬剤耐性が増加しており乱用は厳禁.
- 感受性が判明し他の狭域抗菌薬の代替薬があれば速やかにde-escalationを検討する.
参考商品名
- シプロフロキサシン錠１００ｍｇ
- シプロフロキサシン錠２００ｍｇ
- シプロフロキサシン点滴静注液４００ｍｇ
- シプロフロキサシンＤＵ点滴静注液３００ｍｇ／２５０ｍＬ
- シプロフロキサシン点滴静注２００ｍｇ／１００ｍＬ
最終更新：2024年3月25日
監修医師 : メイヨークリニック感染症科 松尾貴公
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HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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抗菌薬ガイド
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。
※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。