セフタジジム
CAZ（セフタジジム､モダシン®)
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腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 50~ | 1~2g | 8~12時間毎 |
| 10~50 | 1~2g | 12~24時間毎 |
| 0~10 | 1~2g | 24~48時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 0.5~1g 24~48時間毎 (透析日は透析後投与) |
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CAZ (セフタジジム®､モダシン®など)
ポイント
- 緑膿菌に対する活性を有する第3世代セフェムであり緑膿菌感染の専門家.
- グラム陽性菌を考えない状況では第一選択.
- 髄液移行性を有するため､脳外科術後の中枢神経感染症に適応.
どんな細菌に効くの？
- 緑膿菌に対して優れた抗菌活性を有する.
- その他の腸内細菌を中心としたグラム陰性桿菌に対しても幅広くカバーする.
- ✖️ グラム陽性菌は無効である.
- ✖️ 嫌気性菌､ MRSAは無効である.
日常臨床で使用する疾患例
- 発熱性好中球減少症に対する選択薬の1つ.
- 緑膿菌による菌血症・尿路感染症・肺炎・腹膜透析関連腹膜炎に対する第一選択薬.
- 脳外科術後髄膜炎に対する選択薬の1つ.
- 糖尿病足壊疽に対して嫌気性菌カバーと共に使用.
臨床使用例
- 1回 1-2g 8時間毎（1日3回）
- 菌血症•骨髄炎•重症感染症では2gを推奨.
- 透析患者に対しては1g (透析後投与でOK).
注意点
- グラム陽性球菌へのカバーを外すために緑膿菌を積極的に疑うのみ適応あり →グラム陽性球菌カバーが必要であれば他の薬剤の追加あるいは変更を検討.
- 緑膿菌・アシネトバクターに対する耐性増加の報告があり注意を要する.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
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2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
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セフタジジム
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 50~ | 1~2g | 8~12時間毎 |
| 10~50 | 1~2g | 12~24時間毎 |
| 0~10 | 1~2g | 24~48時間毎 |
| 血液透析 |
|---|
| 0.5~1g 24~48時間毎 (透析日は透析後投与) |
概要
CAZ (セフタジジム®､モダシン®など)
ポイント
- 緑膿菌に対する活性を有する第3世代セフェムであり緑膿菌感染の専門家.
- グラム陽性菌を考えない状況では第一選択.
- 髄液移行性を有するため､脳外科術後の中枢神経感染症に適応.
どんな細菌に効くの？
- 緑膿菌に対して優れた抗菌活性を有する.
- その他の腸内細菌を中心としたグラム陰性桿菌に対しても幅広くカバーする.
- ✖️ グラム陽性菌は無効である.
- ✖️ 嫌気性菌､ MRSAは無効である.
日常臨床で使用する疾患例
- 発熱性好中球減少症に対する選択薬の1つ.
- 緑膿菌による菌血症・尿路感染症・肺炎・腹膜透析関連腹膜炎に対する第一選択薬.
- 脳外科術後髄膜炎に対する選択薬の1つ.
- 糖尿病足壊疽に対して嫌気性菌カバーと共に使用.
臨床使用例
- 1回 1-2g 8時間毎（1日3回）
- 菌血症•骨髄炎•重症感染症では2gを推奨.
- 透析患者に対しては1g (透析後投与でOK).
注意点
- グラム陽性球菌へのカバーを外すために緑膿菌を積極的に疑うのみ適応あり →グラム陽性球菌カバーが必要であれば他の薬剤の追加あるいは変更を検討.
- 緑膿菌・アシネトバクターに対する耐性増加の報告があり注意を要する.
参考商品名
最終更新：2021年7月16日 監修医師：聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
・聖路加国際病院感染症科 医員
・MDアンダーソンがんセンター留学中
・聖路加ベストティーチャー賞受賞
2011年､聖路加国際病院 ベストレジデント受賞｡ 2013年~2020年､聖路加ベストティーチャー賞受賞｡ 聖路加国際病院感染症科医員で､現在はテキサス大学ヒューストン校 / MDアンダーソンがんセンター 感染症科に留学中｡
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。
※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。
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