計算
概要
監修医師

腎障害時の用量調整

CrCl1回投与量投与間隔
50~1~2g12時間ごと
10~501~2g18~24時間ごと
0~101~2g48時間ごと
血液透析
透析後1g追加
性別
kg
mg/dL
出典と注意点
青木眞(2015) レジデントのための感染症診療マニュアル 第3版 医学書院
CrCl
--
ml/min
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CMZ (セフメタゾール®、 セフメタゾン®など)

ポイント

  • 第二世代セフェムの1つとしてGNRと嫌気性菌をカバーするため各種腹腔内感染に対して使用頻度が高い.
  • セファマイシン系でセファロスポリンとは異なる系統である.
  • ESBLに活性がある報告がありメロペネムの代替薬として考慮.

どんな細菌に効くの?

  • 腸内細菌などのGNR、 Bacteroidesを中心とした嫌気性菌にカバーを有する.
  • ESBL産生菌 (菌血症・尿路感染症) に効果があるという報告あり.
  • ✕ 腸球菌・緑膿菌には無効.

日常臨床で使用する疾患例

  • 胆管炎、 憩室炎、 虫垂炎、 子宮内感染などの腹腔内感染症の第一選択薬.
  • ESBL産生菌による菌血症や尿路感染症などの選択薬の1つ.
  • 術前予防抗菌薬として腹部手術の際の第一選択薬.

臨床使用例

1回 1-2g 8時間毎(1日3回)

注意点

  • 米国では使用しないので、 腎機能調整などサンフォードに情報なし (Jons-Hopkins ABX Guideやレジデントのための感染症診療マニュアル 第3版には記載あり).
  • ジスルフィラム作用 (嫌酒作用) を有するため禁酒の指示を行う.
  • ワーファリンとの相互作用でINRが延長するため頻回のINR測定を考慮する.

参考商品名

最終更新:2021年7月16日
監修医師:聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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ポイント

  • 第二世代セフェムの1つとしてGNRと嫌気性菌をカバーするため各種腹腔内感染に対して使用頻度が高い.
  • セファマイシン系でセファロスポリンとは異なる系統である.
  • ESBLに活性がある報告がありメロペネムの代替薬として考慮.

どんな細菌に効くの?

  • 腸内細菌などのGNR、 Bacteroidesを中心とした嫌気性菌にカバーを有する.
  • ESBL産生菌 (菌血症・尿路感染症) に効果があるという報告あり.
  • ✕ 腸球菌・緑膿菌には無効.

日常臨床で使用する疾患例

  • 胆管炎、 憩室炎、 虫垂炎、 子宮内感染などの腹腔内感染症の第一選択薬.
  • ESBL産生菌による菌血症や尿路感染症などの選択薬の1つ.
  • 術前予防抗菌薬として腹部手術の際の第一選択薬.

臨床使用例

1回 1-2g 8時間毎(1日3回)

注意点

  • 米国では使用しないので、 腎機能調整などサンフォードに情報なし (Jons-Hopkins ABX Guideやレジデントのための感染症診療マニュアル 第3版には記載あり).
  • ジスルフィラム作用 (嫌酒作用) を有するため禁酒の指示を行う.
  • ワーファリンとの相互作用でINRが延長するため頻回のINR測定を考慮する.

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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抗菌薬ガイドとは

抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。

※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。

βラクタム系
マクロライド系
フルオロキノロン系
アミノグリコシド系
テトラサイクリン系
グリコペプチド系
オキサゾリジノン系
環状リポペプチド系
その他
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