ペニシリンG
PCG（ペニシリンG®）
計算
概要
監修医師
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 50~ | 50~400万単位 | 4時間ごと |
| 10~50 | 50~400万単位 | 8時間ごと |
| 0~10 | 50~400万単位 | 12時間ごと |
| 血液透析 |
|---|
| 50~400万単位12時間ごと(透析日は透析後投与) |
PCG｜penicillin G (ペニシリンG®など)
ポイント
スペクトラムは狭いが､ 切れ味は良好
- グラム陽性菌に優れた適応を持つ
- 特に緑色連鎖球菌､ 肺炎球菌､ 化膿性連鎖球菌､ 梅毒などに効果的
- 髄液移行性もあり髄膜炎でも使用可能
- 血管痛をきたしやすくPICC挿入も検討
どんな細菌に効くの？
- MSSAに対しては､ βラクタマーゼ(ペニシリナーゼ) 産生菌がほとんどで使用できない.
- 連鎖球菌･肺炎球菌には基本的に使用可能であるが､ 髄膜炎の場合はMICのブレイクポイントが異なるために確認が必要である.
日常臨床で使用する疾患例
- 感染性心内膜炎 (PCG感受性緑色連鎖球菌)
- 肺炎球菌感染症 (髄膜炎ではMIC ≦0.06 μg/mLでペニシリンGを単剤で使用可能)
- 壊死性筋膜炎 (β溶連菌の選択薬の1つ)
- 神経梅毒 (レプトスピラやライム病などのスピロヘータも同様)
臨床使用例
1回 400万単位 4時間毎 (1日6回)
注意点
カリウムを多く含むので注意が必要
- 100万単位あたりカリウム1.53mEq含有
注射用ペニシリンGカリウム2023年6月改訂 (第1版)より
- 血管痛･腎機能障害者の高K血症には注意
- PICCを挿入して投与する施設もある
副作用は皮疹､腎障害､血球減少など
- 腎排泄であり腎機能低下患者には減量必要
参考商品名
最終更新 : 2024年6月26日
監修医師 : 聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
ペニシリンG
PCG（ペニシリンG®）
2022年02月07日更新
腎障害時の用量調整
| CrCl | 1回投与量 | 投与間隔 |
|---|---|---|
| 50~ | 50~400万単位 | 4時間ごと |
| 10~50 | 50~400万単位 | 8時間ごと |
| 0~10 | 50~400万単位 | 12時間ごと |
| 血液透析 |
|---|
| 50~400万単位12時間ごと(透析日は透析後投与) |
概要
PCG｜penicillin G (ペニシリンG®など)
ポイント
スペクトラムは狭いが､ 切れ味は良好
- グラム陽性菌に優れた適応を持つ
- 特に緑色連鎖球菌､ 肺炎球菌､ 化膿性連鎖球菌､ 梅毒などに効果的
- 髄液移行性もあり髄膜炎でも使用可能
- 血管痛をきたしやすくPICC挿入も検討
どんな細菌に効くの？
- MSSAに対しては､ βラクタマーゼ(ペニシリナーゼ) 産生菌がほとんどで使用できない.
- 連鎖球菌･肺炎球菌には基本的に使用可能であるが､ 髄膜炎の場合はMICのブレイクポイントが異なるために確認が必要である.
日常臨床で使用する疾患例
- 感染性心内膜炎 (PCG感受性緑色連鎖球菌)
- 肺炎球菌感染症 (髄膜炎ではMIC ≦0.06 μg/mLでペニシリンGを単剤で使用可能)
- 壊死性筋膜炎 (β溶連菌の選択薬の1つ)
- 神経梅毒 (レプトスピラやライム病などのスピロヘータも同様)
臨床使用例
1回 400万単位 4時間毎 (1日6回)
注意点
カリウムを多く含むので注意が必要
- 100万単位あたりカリウム1.53mEq含有
注射用ペニシリンGカリウム2023年6月改訂 (第1版)より
- 血管痛･腎機能障害者の高K血症には注意
- PICCを挿入して投与する施設もある
副作用は皮疹､腎障害､血球減少など
- 腎排泄であり腎機能低下患者には減量必要
参考商品名
最終更新 : 2024年6月26日
監修医師 : 聖路加国際病院/MDアンダーソンがんセンター感染症科 松尾貴公
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HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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抗菌薬ガイド
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。
※薬剤選択時には、必ず添付文書および最新安全性情報も併せてご確認下さい。